二尖瓣狭窄手术后再度狭窄该如何治疗
网友提问 浏览965次 提问时间:2015-11-01 10:55 回答数量: 2气喘1989年因走路时感觉特别累,检查后确诊为二尖瓣狭窄90年在重庆新桥医院做了二尖瓣扩张手术,手术后感觉良好,近几天走路时又气喘经B超检查结果1.左房扩大2.二尖瓣重度狭窄,轻度反流;3.三尖瓣,肺动脉轻度反流;4.左室收缩功能正常。能不能通过药物治疗或者再次做二尖瓣扩张术或介入治疗,不做瓣膜置换术能否可以。
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气喘1989年因走路时感觉特别累,检查后确诊为二尖瓣狭窄90年在重庆新桥医院做了二尖瓣扩张手术,手术后感觉良好,近几天走路时又气喘经B超检查结果1.左房扩大2.二尖瓣重度狭窄,轻度反流;3.三尖瓣,肺动脉轻度反流;4.左室收缩功能正常。能不能通过药物治疗或者再次做二尖瓣扩张术或介入治疗,不做瓣膜置换术能否可以。
问题分析 目前出现心脏扩大,心功能不全的临床症状,建议尽早行二尖瓣置换术。意见建议:药物治疗治标不治本,再次行球囊扩张再狭窄率很高,只能短期缓解病情,行二尖瓣置换术是最彻底的治疗。到心脏明显扩大时手术机会也没有了。 医生只能这样讲:目前最佳治疗是行二尖瓣置换术
病情分析:问题分析:经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.81.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓;它是将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口,逐次充满气囊,扩张瓣膜口.意见建议:这种方法的好处是不用开刀即可扩张瓣膜口,但它具有盲目性,因此只适用于单纯瓣膜狭窄或者瓣膜损伤不严重,心房内没有血栓的病人.
回答时间:2015-11-02