百姓问答

百姓问答 心胸外科 二尖瓣狭窄
已解决

二尖瓣狭窄如何手术治疗?

网友提问 浏览824次 提问时间:2016-06-10 05:07 回答数量: 4
患者信息:男 65岁 病情描述:

二尖瓣狭窄如何手术治疗?是动心脏的手术吗,还是其他部位的?成功率有多少?

最佳回答百姓健康网54815位专家为您在线解答

病情分析:

你好,二尖瓣狭窄大多都是后天的风湿性心脏病引起的,是否手术要看狭窄的程度,如果面积小于1平方厘米的话,属于重度狭窄,会导致心脏供血不够的。指导意见:建议进行心脏彩超检查,看看二尖瓣口面积大小,同时是否合并有关闭不全,还有如果现在比较大,血液还够,但是慢慢的狭窄也会加重的,要进行定的的复查。建议中到重度的狭窄还是手术的好些。

苟学玲 苟学玲医师 爱心医生 回答时间:2016-06-10 向TA提问

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爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:手术选择:二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两大类,一般情况下首选成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。(1)经皮房间隔穿刺 二尖瓣球囊扩张术(PBMV)适应证:①有症状,心功能Ⅱ、Ⅲ级。②无症状,但肺动脉压升高(肺动脉收缩压静息>50mmHg,运动>60mmHg)。③中度狭窄,二尖瓣口面积0.8Cm2≤MVA≤1.5cm2。④二尖瓣柔软,前叶活动度好,无严重增厚,无瓣下病变,超声及影像无严重钙化。⑤左房内无附壁血栓。⑥无中重度二尖瓣反流;⑦近期无风湿活动(抗“O”、血沉正常)。(2)闭式交界分离术 适应证同经皮球囊扩张术,现已被球囊扩张术及直视成形术所替代。(3)直视二尖瓣成形术 适应证:心功能Ⅲ~Ⅳ级;中、重度狭窄;瓣叶严重钙化,病变累及腱索和乳头肌;左房血栓或再狭窄等,不适于经皮球囊扩张术。术后症状缓解期为8~12年,常需二次手术换瓣。(4)瓣膜置换术成形术 难以纠正二尖瓣畸形时,选择瓣膜置换手术。适应证:①明显心衰(NYHA分级Ⅲ或Ⅳ级)或可能出现危及生命的并发症。②瓣膜病变严重,如钙化、变形、无弹性的漏斗型二尖瓣狭窄及分离术后再狭窄。③合并严重二尖瓣关闭不全。

回答时间:2016-06-11
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心房颤动,咨询手术治疗方面的问题,如果你目前已经有像腿肿,平卧困难等症状了,在身体状态允许的情况下建议手术治疗,一般做二尖瓣置换术,如果只是换个瓣,不需要做其他的矫正的话,换个进口瓣一般一万二左右,顺利的话整个住院费用在4.5万左右

回答时间:2016-06-10
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:二尖瓣狭窄手术治疗的方法有闭式扩张、球囊扩张、二尖瓣成形、二尖瓣置换术等。 因前三种手术后均有一定的复发性,故目前大部分均采用后者

回答时间:2016-06-10

经检查,二尖瓣狭窄

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罗军 药师 爱心医生

回答于:2014-12-19

病情描述:经检查,二尖瓣狭窄。需要怎么处理?还能痊愈吗?

医生建议:您好!首先需要明确一点,吃药不能治疗二尖瓣狭窄,不管是中药还是西药。如果临床症状严重的话,可以考虑手术治疗。希望对您有所帮助。

心慌、心悸、二尖瓣狭窄

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司晓红 主治医师 爱心医生

回答于:2014-12-15

病情描述:心慌、心悸、二尖瓣狭窄该怎么治?

医生建议:二尖瓣狭窄在一般劳动强度的日常生活中,当血流通过二尖瓣口时受限才会出现胸闷、心悸等症状。

二尖瓣狭窄的首选检查方法

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林永祥 主任医师 爱心医生

回答于:2014-12-20

病情描述:二尖瓣狭窄的首选检查方法有什么,平时生活中有什么需要注意事项吗?

医生建议:你好,根据你说的情况二尖瓣狭窄的首选检查方法是给予手术治疗的,详细情况建议患者去医院接受检查后再决定。

肺腺癌并有恶性胸腔积液

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喻明江 爱心医生

回答于:2014-12-14

病情描述:肺腺癌并有恶性胸腔积液,什么药对胸腔积液有效?

医生建议:你好,这样的情况,如果是恶性肿瘤,最好是中西医结合治疗手术切除,结合放化疗和中药同时治疗。

二尖瓣狭窄主要症状是什么

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吴刚玲 爱心医生

回答于:2014-12-22

病情描述:二尖瓣狭窄主要症状是什么,会给患者在生活上带来什么影响?患者饮食上需要注意什么?

医生建议:呼吸困难 肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。

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