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百姓问答 内分泌科 原发性醛固酮增多症
已解决

低压高心率快请问这里什么病

网友提问 浏览37次 提问时间:2016-06-19 14:36 回答数量: 1
患者信息:男 27岁 病情描述:

低压高心率快头晕二年吃了很多降血压都降不到正常血压

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病情分析:

您好,是否原发性高血压需要进一步检查有无继发性高血压的基础疾病如醛固酮增多症,肾动脉狭窄等.降压药物治疗需要规律,宜选用长效制剂,同时注意生活饮食调理.指导意见:一般将收缩压即高压大于等于140mmHg,和(或)舒张压即低压大于等于90mmHg,即可诊断为高血压.高血压是临床上常见疾病,分为原发性和继发性两大类.原发性高血压占所有高血压的80%,其确切因素或病因还不清楚.而继发性高血压比较少见,大约占高血压的10%~20%,是指由于某些疾病引起的高血压.只要治好了原发疾病,高血压也就会随之消失.不同类别降压药物的药理作用都不同,都有不同的单用或合用的适应症.对于有脑血管病史可用钙离子拮抗剂如氨氯地平片等,有心脏病史可用ACEI类如福辛普利钠片等,伴有心动过速可联用β受体阻滞剂美托洛尔等,有肾源性高血压病因的可以使用ARB类药物.多选用单一药物起始治疗,,按时规律服药观察,如果在一周左右可以达到血压稳定于正常范围,则可以长期口服这种药物治疗.必要时再联用,而且尽可能选用长效制剂,如氨氯地平,福辛普利等等.对明确的已经有高血压这一个高危因素存在时,建议定期体检,查体重,空腹及餐后2小时血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常规等项化验,以及颈部血管B超,心电图检查,以便及早发现和及早治疗这些心脑血管病的高危因素.平时需要注意,勤测血压,家中可自备血压计,每日三次测量以做到心中有数.尽可能避免一些不良因素,例如劳动,情绪变化(如高兴,悲伤,紧张),进食,用力排便等,避免血压波动过大而导致的头昏,头痛等不适,也可避免因此诱发脑出血.生活上,低盐低脂均衡饮食,以新鲜的五谷,蔬菜,水果为主,戒烟戒酒,适当锻炼,控制体重,保持大便通畅,尽可能心情愉快,情绪稳定.生活饮食上需要注意,合理的膳食原则要是在限制总热量的前提下保持营养均衡.低盐低脂均衡饮食,均衡就是要保证三大营养素的合理比例,即碳水化合物占总能量的60%~70%,蛋白质占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷类,薯类和淀粉类食品构成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油为主,减少动物性脂肪.脂肪中饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例一般为1:1:1.蛋白质中应有三分之一以上的优质蛋白(动物蛋白和大豆蛋白).每日三餐规律进食,定时定量,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽,可以自我进行食物的热量的估算和统计,制定符合自己家庭情况的食谱,每日适当锻炼,控制体重在正常范围.合理膳食:“少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障”.1,减少食盐摄入量.高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少.2,保证合理膳食.①限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.②限制脂肪摄入,少吃肥肉,动物内脏,肉汤,以及油炸食品,糕点,甜食,烹调时尽可能选用植物油如橄榄油,玉米油等,以清蒸,炖煮,凉拌烹饪为宜,避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海鱼,海鱼含有丰富的不饱和脂肪酸,能降低血浆胆固醇,延长血小板的凝聚,抑制血栓形成.③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.④多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.⑤多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.芹菜,冬瓜,茄子,西红柿,大蒜,洋葱,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,银耳,海带,黑木耳等.⑥适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.每天摄入的总热量.3,有效控制体重可预防高血压.减肥,控制体重最有效的方法是节制饮食,适当运动健身.4,戒烟.烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高.5,限酒.大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常.6,增加体力活动.适当的体育锻炼可增强体质,减肥和维持正常体重,可采用慢跑,快步,游泳,骑自行车,体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异.7,注意心理,社会因素.高血压病患者应注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免情绪大起大落.8,如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持.如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药.生活护理:建议在医生指导下选择合适您个体情况的长效降压药物治疗,注意饮食生活调理.

陈铭杰 陈铭杰实习医生 爱心医生 回答时间:2016-06-20 向TA提问

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我有高血压,醛固酮增多,求助!

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王梅梅 住院医师 爱心医生

回答于:2016-05-13

病情描述:我有高血压,一般在170/100mmhg左右,醛固酮增多,现在在吃倍他乐克和安内真,现在想去检查醛固酮,肾素,皮质醇,儿茶酚胺,我问过内分泌的医师,我现在吃的药会影响这些检查,所以他让我停用现在的药改吃可多华和合贝爽,吃两个星期再去检查。我吃了两天,好像这两种药无法控制我的血压,现在我该怎么办!!

医生建议:您好!您的情况建议联合理诺激光治疗仪进行物理调理治疗的。针对您的情况效果为可以的,并注意低盐低脂饮食的

吃复方甘草酸苷片出现浮肿现象需要停药吗?

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宗晓冬 医师 爱心医生

回答于:2016-06-08

病情描述:吃复方甘草酸苷片出现浮肿现象需要停药吗?

医生建议:长期服用复方甘草酸苷片可以出现低血钾症、血压上升、钠及液体贮留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状,因此在用药过程中,要充分注意观察(血清钾值等),发现异常情况,应停止给药。

性醛固酮增多症非要手术治疗吗,可以服用中药治疗吗?

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陈效星 医师 爱心医生

回答于:2016-02-03

病情描述:性醛固酮增多症非要手术治疗吗,可以服用中药治疗吗?

医生建议:您好,鉴于患者的情况,建议就诊医院复查,了解治疗的效果和恢复情况,必要时在医生的指导下,调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。

肾水肿是什么因素或病因引起的啊?

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王新然 实习医生 爱心医生

回答于:2015-11-13

病情描述:肾水肿是什么因素或病因引起的啊?

医生建议:你好,由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿。肾间质是指肾内的结缔组织、神经、血管和淋巴管等,分布在肾单位及集合小管之间。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。肾间质水肿是指在肾间质中积聚了过多的体液。

醛固铜增多症严重不严重我现在该怎么做治疗好呢?

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高勇 实习医生 爱心医生

回答于:2016-06-10

病情描述:您好医生,我症状就是头晕,关节痛后来发现血压高.不吃降压约130-210,医生给出结果为:醛固铜增多症,这个病我确实是没有听过,不知道严重不严重我现在该怎么做?怎么样治疗?

医生建议:建议服用甲硝唑及牛黄片的,期间忌生冷,忌辛辣,这样可以减少这类食物对脾胃的刺激,同时这一时期的饮食应注意荤素搭配,进补含铁丰富和有利于消化吸收的食物也是十分必要的,多吃木耳,大麻仁等

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