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肾结核脓尿需要做哪些检查

网友提问 浏览0次 提问时间:2016-06-11 16:00 回答数量: 3
患者信息:男 32岁 病情描述:

我听说有些病治疗起来后出现很多后遗症,不知道是不是的呢,不知道为什么感觉脓尿,现在就是很担心是肾结核,需要做哪些检查

希望解决的问题:

肾结核脓尿需要做哪些检查

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病情分析:

1.尿常规约90%的患者可发现尿液异常,尿一般呈酸性。镜下脓尿和血尿最为常见,伴少量尿蛋白质。尿常规检查是早期筛选肾结核的重要线索。2.尿涂片找结核菌 要取24h尿或晨间第1次尿沉淀物直接涂片,作抗酸染色找结核菌,连查3次,50%~70%的患者可查到结核菌。但需注意,若涂片阳性,也不能完全确定,因耻垢杆菌或其他耐酸杆菌可以污染尿液,从形态学上难以与结核分支杆菌区别,导致假阳性。尤其不能依靠1次阳性结果来诊断。故收集尿液标本时应将外阴及尿道口洗净避免污染,检查前1周应停用所有抗结核药物,以提高尿检的阳性率。3.尿结核菌培养 是诊断肾结核的重要依据,并可进行细菌耐药性监测。一般认为晨尿标本优于24h尿,因晨尿易于收集且污染机会较少。但由于结核菌向尿中排泄是间隙性的,故在应用抗结核治疗前至少留3天晨尿做结核菌培养,其阳性率可达80%~90%。有些学者提出收集6次晨尿培养更好。4.免疫学方法免疫学诊断是根据抗原抗体间的特异性反应原理,以检测血清及尿中的抗原、抗体、抗原抗体复合物,有助结核病的诊断。常用检测方法有放免测定法(RIA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)。湖北医学院用ELISA测定结核菌抗体诊断肾结核,与病理诊断的符合率为82%,如果同时测定抗原和抗体阳性率可达96.5%,与结核菌培养接近。

高燕 高燕医师 爱心医生 回答时间:2016-06-12 向TA提问

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其他回答(2)

爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:你好! 肾结核需要做哪些检查 尿液检查:尿常规为酸性,有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。 膀胱镜检查:膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例输尿管口附近为明显。晚期膀胱结核使整个膀胱充血、水肿、呈一片通红。 X线检查:X线检查在确定肾结核的诊断,明确病变的部位、范围、程度及对侧肾脏情况等方面有决定性意义。 B型超声检查:早期无异常发现。肾组织明显破坏时,多出现异常波型并伴有肾体积增大。结核性脓肾则在肾区出现液平段。 同位素肾图检查:患肾功能减退时表现为排泄延缓,甚至无功能。对侧肾积水时出现梗阻性图形。 你的情况可到医院泌尿外科进行相关检查。

回答时间:2016-06-13
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:你好,一般化了考虑肿瘤或者结核病。提问者对于答案的评价:askFU3GT:1

回答时间:2016-06-12
尿失禁 尿路感染 膀胱炎 尿毒症

肾结核久治不愈

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田文傲 主治医师 爱心医生

回答于:2015-01-27

病情描述:单位组织职工体格检查时,发现左肾积水,后经当地医院诊断为先天性输尿管狭窄,之后就做了输尿管整型手术。没过多久就发现有肾结核,接受治疗已经有一段时间了。

医生建议:你目前使用的是一线抗结核药物,如果出现结核菌耐药情况还可选二线或三线抗结核药。患者一定要尽量保护该肾功能,最好的保护办法就是有效的抗结核治疗。

肾结核,左肾没有功能了

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王强 住院医师 爱心医生

回答于:2015-01-27

病情描述:以前身体状况良好,体检时发现是肾多发囊肿,后作进一步检查,CT显示左肾体积小,肾实质内可见多发囊状低密度影,围绕肾盂排列,呈“花瓣”样。左肾没有功能了,不否需要做肾切除手术?

医生建议:如果你感觉身体和正常人一样,就不需要考虑手术,先内科保守治疗,手术对人的身体肯定有损伤,所以我还是建议你保守治疗。

肾结核复发后还能治愈吗?

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吴占琴 主治医师 爱心医生

回答于:2014-09-30

病情描述:今年又发作了,无法确诊,症状就是尿血,无其他明显的症状.复发后还能治愈吗?

医生建议:血尿,是肾结核的重要症状,常为终末血尿,由于结核性膀胱炎及溃疡,在排尿终末膀胱收缩时出血所致。肾结核常常有尿频、尿急、尿痛。再就是结核的全身症状-发热、盗汗、消瘦等。另外需要强调的一点是“血尿”不仅见于肾结核,还有泌尿系肿瘤、膀胱炎、尿石症等。

肾结核会传染吗?

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吴刚玲 爱心医生

回答于:2014-11-13

病情描述:我想知道,肾结核会不会传染。请专家说明。

医生建议:你好!肾结核病人如果没有合并活动性肺结核则肯定不会有传染性。肾结核多在肺结核发生或恢复相当长时期后才出现症状,若早期及时药物治疗,可望治愈。

肾结核多长时间才会好

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杨雅珊 爱心医生

回答于:2015-02-13

病情描述:肾结核多长时间才会好,药吃了一年了,还用吃吗?

医生建议:肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是膀胱刺激症状为主.因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频,尿急,尿痛)为线索.除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,必需作进一步的系统性检查.

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