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新生儿脑梗塞能治愈吗、

网友提问 浏览973次 提问时间:2015-11-12 05:01 回答数量: 1
患者信息:男 27岁 病情描述:

新生儿脑梗塞能治愈吗、

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病情分析:

脑梗塞的治疗方法:我们在门诊常常遇到一些有脑梗塞后遗症或有过脑梗塞病史者就诊时要求每半年静脉输液一疗程(两周左右),称为“疏通血栓治疗”。最近笔者还收到一些基层医生来信,他们发现病人在输液的过程中出现新的梗塞,不知如何向病人解释。就以上问题查阅了国内外文献,尚未找到半年输液一疗程可预防脑梗塞的理论依据。半年后再将血栓溶开是不可能的,溶解血栓特别是动脉溶栓的最佳时间是在病后3小时以内,现具体介绍溶栓方法、适应症及副作用等。脑梗塞的预防控制高血压:当收缩压>160mmHg或舒张压>95mmHg时,中风的相对危险性为4。药物的选择遵循因人而易的个体化原则。防治心脏病:主要药物是阿司匹林和华法令。阿司匹林主要用于非心源性栓子引起的脑梗塞,华法令多用于风湿性心脏病伴有心房纤颤者。华法令每天维持量为2~4mg,应检测凝血酶原时间和活动度,开始10天内每天检测1次,以后每周检测3次,凝血酶原稳定于治疗所需指标后,每7~10天测定1次。还要积极治疗糖尿病;防止高血脂症。要有合理的生活方式:饮食,运动锻炼,保持良好心态,慎用避孕药物,少吸烟或不吸烟、不酗酒。急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗(脑梗塞的治疗方法一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。(脑梗塞的治疗方法二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。(脑梗塞的治疗方法三)抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。(2)抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。(3)氯吡格雷:欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。(脑梗塞的治疗方法四)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。(脑梗塞的治疗方法五)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。(脑梗塞的治疗方法六)脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。(脑梗塞的治疗方法七)中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等。同时辅以针灸及按摩等治疗。(脑梗塞的治疗方法八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。(脑梗塞的治疗方法九)一般治疗:(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。(4)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染,合理应用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓行成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。(6)早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给病人创造恢复的机会。

李冬梅 李冬梅医师 爱心医生 回答时间:2015-11-13 向TA提问

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小儿脑积水能否治疗?

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王期峰 医师 爱心医生

回答于:2014-12-18

病情描述:小儿出生前一周查出先天性脑积水。现在一岁半了,在哪里能治得好?

医生建议:分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。 术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

小儿脑积水怎么办

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王盛林 医师 爱心医生

回答于:2014-12-18

病情描述:我朋友就在前段时间的时候刚刚生完了孩子呢,一开始的时候孩子身体还是很健康的,但是这段时间发现孩子的身体出现了不对劲的情况呢,孩子这段时间经常出现昏睡的情况呢,后来去做检查的时候才知道是得了小儿的脑积水呢

医生建议:1岁之前是最佳时期,积极治疗,由于外部胸脑积水影响孩子的神经发育,听力主要是反应差造成的!可以采取针灸 推拿,体外反博等治疗! 积极治疗有希望正常!

哪个医院治疗小儿脑积水最权威?

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田文傲 主治医师 爱心医生

回答于:2014-12-17

病情描述:医生你好,现在哪个医院治疗小儿脑积水最权威?需要多少费用?

医生建议:你好:现在社会上很多的医院,有大医院,小医院,私人门诊等,找有责任心的,信得过的大医院,如人民医院,中医院、医学院附属医院、妇幼保健院等去咨询!

先天性小儿脑积水,怎么治疗

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王盛林 医师 爱心医生

回答于:2014-12-18

病情描述:小儿脑积水,2岁多,经常抽搐,做磁共振说是先天性的

医生建议:幼儿脑积水保守治疗仅适用于轻度脑外积水和手术前暂时控制脑积水的发展,并不能达到根治的目的。大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟,疗效亦较好。

小儿脑积水怎么办呐

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王盛林 医师 爱心医生

回答于:2014-12-01

病情描述:孩子是先天性脑积水,到处求医问药无果,现在都快两岁了,很着急。

医生建议:分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。 术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

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