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百姓问答 性病科 潜伏梅毒
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性病都有哪些,哪些会出现生殖器的症状

网友提问 浏览898次 提问时间:2016-06-11 19:25 回答数量: 1
患者信息:男 27岁 病情描述:

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病情分析:

(转)淋病的症状和体征在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物.当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急.检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿.在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物.子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺.子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物.压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液.输卵管炎是常见的并发症.在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见.女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物.男性同性恋者,严重直肠感染较常见.病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛.口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿.在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎.患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染.梅毒1.获得性显性梅毒1.1一期梅毒:标志性临床特征是硬下疳(Chacre).好发部位为:阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.硬下疳特点为:感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.梅毒横痃:出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃.1.2二期梅毒:以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.男性发生率约25%;女性约50%.3~5日好转.接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点.1.2.1皮肤梅毒疹:80~95%的病人发生.特点为疹型多样和反复发生,广泛而对称,不痛不痒,愈后多不留瘢痕,驱梅治疗迅速消退,皮疹富含TP.主要疹型有斑疹样,丘疹样,脓疱性梅毒疹及扁平湿疣,掌跖梅毒疹等.1.2.2复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见.1.2.3粘膜损害:约50%的病人出现粘膜损害.发生在唇,口腔各部位,扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿.1.2.4梅毒性脱发:约占病人的10%.多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样.1.2.5骨关节损害:骨膜炎,骨炎,骨髓炎及关节炎.伴疼痛.1.2.6二期眼梅毒:梅毒性虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎,视网膜炎等.常为双侧.1.2.7二期神经梅毒:多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性.可有脑膜炎症状.1.2.8二期复发梅毒:复发性梅毒疹和粘膜损害多见,可有其它损害.症状轻.1.2.9全身浅表淋巴结肿大1.3三期梅毒:1/3的显性TP感染发生三期梅毒.其中,15%为良性晚期梅毒,15~20%为恶性晚期梅毒.1.3.1皮肤粘膜损害:结节性梅毒疹好发于头皮,肩胛,背部及四肢的伸侧.树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等.1.3.2近关节结节:是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性,大小不等,质硬,不活动,不破溃,表皮正常,无炎症,无痛,可自消.1.3.3心血管梅毒:主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心赃病.1.3.4神经梅毒:发生率约10%,多发生于感染TP后10年~20年.可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒,脑膜树胶样肿,麻痹性痴呆.脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅压增高,头痛及脑局部压迫症状.实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,感觉异常,共济失调等多种病征,即脊髓痨.2.获得性隐性梅毒后天感染TP后未形成显性梅毒或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退,梅毒血清试验阳性,脑脊液检查正常,获得性隐(潜伏)性梅毒.感染后2年内的称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒.3.妊娠梅毒孕期发生显性或隐性梅毒称之妊娠梅毒.妊娠梅毒时,TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅毒.妊妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产,早产,死胎,但近1/6的此病妊妇可生健康儿.4.先天性显性梅毒4.1早期先天梅毒:患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连,无痛,质硬.多有梅毒性鼻炎.出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱-大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹,丘疹鳞屑性损害.可发生骨软骨炎,骨膜炎.多有肝,脾肿大.血小板减少和贫血.神经梅毒少见.无硬下疳表现是先天梅毒的特征之一.4.2晚期先天梅毒:多发生在2岁以后.一类是早期病变所致的骨,齿,眼,神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻,郝秦森氏齿等,无活动性.另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎,神经性耳聋,神经系统表现异常,脑脊液变化,肝脾肿大,鼻或颚树胶肿,关节积水,骨膜炎,指炎及皮肤粘膜损害.5.先天潜伏梅毒未经治疗,无临床表现,但血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒.

杜颖 杜颖医师 爱心医生 回答时间:2016-06-13 向TA提问

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尖锐湿疣 生殖器疱疹 淋病 梅毒

潜伏梅毒和梅毒自愈者是什么意思?

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冯鲁涛 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-12

病情描述:梅毒的初期一般都会多久?可能一直延续好几年吗?(4年内只有浅表溃疡发病5次,没有其他任何并发症)。会是所说的潜伏梅毒吗?潜伏梅毒有传染性吗?梅毒自愈者又是什么意思呢?

医生建议:你好 梅毒抗体的检测有RPR,TRUST,TPPA等方法。其中RPR,TRUST是筛查实验,仅二者阳性,并不能诊断梅毒。TPPA是梅毒特异抗体,它阳性才可以诊断。如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性,需要治疗

硬下疳会

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周红梅 医师 爱心医生

回答于:2016-04-14

病情描述:开始我发现有这病的时候是年前`我打了半个月的针`去复查还是阳性后来有打个一个疗程现在半年了`我没去检查现在发现阴道口有些红色的东西会不会是进入2期

医生建议:毒(英文名称:syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种. 梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈了呢?现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验).  是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒,神经梅毒不敏感.TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性.本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验.  凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验.两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降.梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况.因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间.如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的.如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈.  梅毒患者在抗梅治疗后,其血清反应一般有3种变化的可能:  (1)血清阴转.  (2)血清滴度降低不阴转,或血清抵抗.  (3)血清反应表明复发.  各期梅毒接受不同药物的治疗,血清反应阴转率可有差别.早期梅毒接受任何抗梅药物治疗,血清阴转率皆高,通常在1年内可达70%~95%,个别报告可达100%.当早期梅毒正规抗梅治疗后6个月,或晚期梅毒正规抗梅治疗后12个月,血清反应仍然维持阳性,在临床上称之为血清抵抗或血清固定,发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变,患者免疫力持久,对抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关.三期梅毒的实质性神经梅毒(如脊髓痨,麻痹性痴呆)即使经长期正规的抗梅治疗,仍然有50%~80%的病人会发生血清抵抗.早诊断,早治疗,足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段.  如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治疗后,血清反应可以在暂时阴转后不久又转为阳性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即谓“血清复发”,由此可见,抗梅治疗的正规足量与否与血清复发存在着密切关系.  综上所述,梅毒的治疗宜早期正规足量,RPR滴度的前后比较可以观察到抗梅治疗的疗效.   通过性交,梅毒螺旋体进入人体,一般经过2-4周左右,在进入部位如阴茎,阴唇,阴道口等处发生炎症反应,叫硬下疳,也叫一期梅毒.如一期梅毒未治疗或未彻底治疗.则在硬下疳出现后6-8周,螺旋体侵犯全身各组织器官,皮疹是常见的,此期叫二期梅毒.一二期梅毒多发生在螺旋体进入人体2年之内亦称为早期梅毒.如二期梅毒未经治疗或未彻底治疗,经过10年左右会发生皮肤,骨,内脏,神经,五官等各种损害.叫做三期梅毒,亦称为晚期梅毒.如果怀孕妇女得了梅毒,则会使胎儿在子宫内被感染而出现胎传梅毒,也叫先天梅毒.以2岁为界分为早期和晚期,胎传梅毒没有硬下疳的表现.   一期梅毒又称硬下疳 ,发生在阴部不疼不痒的炎症性浅溃疡,一般发生一个为指甲大小,肉红色.溃疡内存在蜡样分泌物.  二期梅毒以皮肤粘膜损坏为为,皮疹遍布全身.以四肢更明显,有对称必玻疹为多种形态,.有斑疹丘疹,鳞屑性皮疹,手心,脚心也可发生, 不疼,不痒,二期复发梅毒常出现在肛周的湿丘疹(扁平湿疣)  三期梅毒60%左右呈树胶样肿,可以出现在全身各器官,以下肢部位多见,形成皮肤,粘膜大面积的溃烂.大量树胶样分泌物.最后变硬,疤痕形成,器官组织被穿孔,神经及心血管系统严重损害,危及生命.

潜伏梅毒的病因是什么

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李甲 实习医生 爱心医生

回答于:2016-02-01

病情描述:病情描述:去医院检查出得了潜伏梅毒曾经的治疗情况和效果:没经过治疗想得到怎样的帮助:这病的病因是什么?

医生建议:病情分析:是由梅毒螺旋体主要通过性交或从母体通过胎盘传入,侵犯多系统多脏器的慢性传染性疾病。梅毒的病原体为梅毒螺旋体,也称苍白螺旋体。人是梅毒的惟一传染源。主要传播途径如下:1.性接触传染,约95%以上是性接触传染。2.胎盘传染3.产道传染头部、肩部擦伤处发生硬下疳,是区别胎传梅毒的标志。4.非性接触传染5.输血感染6.间接接触传

治疗梅毒需要多少钱

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黄海娟 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-13

病情描述:一期梅毒治疗需要多少钱梅毒一期,

医生建议:你好!梅毒的治疗目前主要使用青霉素,如果对青霉素过敏还可以选用四环素或红霉素等.青霉素是使用历史最长的一种抗生素,它的价格也是所有抗生素中算的上是最便宜的了.一期梅毒因为并发症少,所以它的治疗比较简单.所以,治疗一期梅毒的价格不会很高.建议你及早治疗,并按医生要求治疗够疗程,以免延误病情,造成更多的身体伤害.

梅毒的具体症状是什么?

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葛超 医师 爱心医生

回答于:2016-04-25

病情描述:我大概在十天以前身上开始起皮疹 发红蜕皮 然后特别痒 在有这些症状以前 我在按摩院有过一次性行为 现在还没有去检查 请问一下这是梅毒初期症状吗

医生建议:你好,梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。请针对提问者想得到的帮助,提供合理化梅毒感染后,平均的潜伏期为三周,然后病情进展为一期及二期(约一至两年),若未获治疗或治疗不充分则可转入第三期(即晚期),这样可延续多年,甚至导致死亡。   梅毒发病经过缓慢,自觉症状轻微,早期的临床病徵常可自然消退,致使患者会疏忽及早医治。梅毒的患者又可多年无症状而呈潜伏状态,成为梅毒的传播者。患梅毒的孕妇可经胎盘传给下一代,危害极大。   目前有一种可于家中自行测试,且简便快捷的梅毒试片,名为“滴得明TM”,已于香港有售,无须由医生转介到化验所进行测试,可保障个人私隐。   “滴得明TM”梅毒测试片使用十分简便,只需将一滴新鲜血液滴进化验片检体垫片位置,十五分钟后即可显示测试结果为阳性或阴性,若测试者血液内含有梅毒抗体,便会显示阳性结果,而所呈现结果可维持二十四小时。测试结果准确度高达百分之九十九点九。若测试呈现阳性结果,请及早找医生确诊并彻底治疗。指导意见,答非所问、敷衍式的回复,不计入奖励统计!

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