黏多糖贮积症Ⅶ型肝脾肿大有哪些症状
网友提问 浏览0次 提问时间:2016-04-25 19:04 回答数量: 3请问下医生,我这边有个问题,发现有肝脾肿大,今年被确诊黏多糖贮积症Ⅶ型,有哪些症状
希望解决的问题:黏多糖贮积症Ⅶ型肝脾肿大有哪些症状
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请问下医生,我这边有个问题,发现有肝脾肿大,今年被确诊黏多糖贮积症Ⅶ型,有哪些症状
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您好,在新生儿期,肝脾肿大是较常见的临床症状,而且引起肝脾肿大的疾病较多,诊断和治疗也较为困难。正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间,下界一般在右肋缘下1~2cm,剑突下更易触及,约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm,质地柔软。如果新生儿的肝脾大小超出以上范围,可考虑为肝牌大。临床遇到新生儿肝大和脾脏增大应尽快查找原因,区别是良性自限性疾病,或是恶性病变。
病情分析:您好,由于导致肝脾肿大的原因不同,新生儿临床症状不一。A)因感染发病的:如新生儿败血症、新生儿肝脓肿、新生儿肝炎综合征等。症状为发热或体温不升、不吃奶、体重不增加、腹胀、黄疸等。B)半乳糖血症:患儿有低血糖惊厥、呕吐、黄疸、白内障等。C)阻塞性黄疸、新生儿肝炎综合征:有严重的黄疸、灰白色大便和肝脾肿大。D)新生儿溶血症、疟疾:有贫血、黄疸伴有肝脾肿大。E)新生儿血小板减少性紫癜和白血病:伴有出血倾向和紫癜。
回答时间:2016-04-26病情分析:1.脾脏肿大的程度脾脏肿大的程度与疾病有关。(1)轻度脾大:深吸气时脾下缘在肋缘下2~3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、早期血吸虫病、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病、幼年类风湿性关节火,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。(2)中等度脾大:下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、维生素D缺乏病、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。(3)极度脾大:下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、斑替病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、地中海贫血、戈谢病等。2.脾脏的质度不同病因引起脾大其质度可有不同程度的变化。一般急性感染引起的脾大质度软;慢性感染、白血病细胞、肿瘤细胞浸润引起的脾大质地硬,表面不平;肝硬化的脾脏质度中等硬;淤血性脾大质度因淤血程度和淤血时间的长短而不同,时间短,淤血轻,质度软,时间长或淤血重质度硬,但一般有充实感。囊性肿大有囊性感表面不平。必须指出,脾脏肿大的程度及质度不仅因病因不同而不同,还可因病程、治疗情况及个体反应性不同而有差异,在判断时要注意这些因素。
回答时间:2016-04-26