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百姓问答 普外科 气性坏疽
已解决

气性坏疽的治疗

网友提问 浏览95次 提问时间:2016-10-22 15:58 回答数量: 5
患者信息:男 37岁 病情描述:

气性坏疽的治疗?能治愈吗???????????????????

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病情分析:

应迅速积极彻底扩创,切除所有坏死的肌肉,对无指望存活的肢体应予截除。应给予大剂量青霉素(1000万~4000万U/d)或甲硝唑(2g/d)、克林霉素(1.8g/d)或氯霉素(2g/d)。小鼠实验提示,在这些药物中,克林霉素的活性最强而青霉素的活性最差。动物试验证实,合用青霉素和克林霉素可提高受感染动物的生存率,而合用青霉素和甲硝唑可产生拮抗作用。由于部分Cp对克林霉素耐药,可以合用青霉素和克林霉素。应用特异性抗毒素可以中和毒素,而部分抗生素如克林霉素具有抑制毒素合成的作用,这些均为气性坏疽的治疗提供了新的方法。下一步的研究方向,着重于促黏附分子的研究,以期减弱由毒素导致的血管内白细胞淤滞和组织损害。此外,对高压氧舱的治疗价值尚有争论。全身支持治疗和对症治疗,包括输液、输血、纠正酸中毒和肾衰竭等可视病情需要加以采用。

陈倩 陈倩实习医生 爱心医生 回答时间:2016-10-24 向TA提问

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其他回答(4)

爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:气性坏疽是由梭形芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死为特征的急性特异性感染疾病,气性坏疽的感染率高死亡率也高,未治者死亡率可达100%,80%气性坏疽患者须截肢。早期诊断和及时治疗是关键,根本方法是:1、彻底清洁伤口,2、严格隔离,所用医疗器具敷料严格消毒焚毁。气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡。故一旦确诊,应立即积极治疗。紧急手术处理1.紧急手术处理在抢救严重休克或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,有下列情况者应考虑截肢:a、伤肢各层组织均已受累且发展迅速;b、肢体损伤严重,合并粉碎性开放骨折或伴大血管损伤;c、经清创处理感染仍不能控制,有严重毒血症者。截肢部位应在肌肉未受累的健康组织处。截肢残端不缝合,用过氧化氢液湿敷,待伤口愈合后再修整。

回答时间:2016-10-24
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:你好,首先要做相关检查如:细菌培养、药敏试验等等,坏疽范围以及外科情况。根据病情治疗,积极配合医生进行治疗。考虑要进行手术的治疗。

回答时间:2016-10-23
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。

回答时间:2016-10-23
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,首先要做相关检查如:细菌培养、药敏试验等等,坏疽范围以及外科情况。根据病情治疗,积极配合医生进行治疗。考虑要进行手术的治疗。

回答时间:2016-10-22

冻干多价气性坏疽抗毒素

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李字静 实习医生 爱心医生

回答于:2016-06-12

病情描述:我公司里的一同事小花最近身体不是很舒服,于是去当地的医院去做了检查,医院就给他注射了一些药物,我们不懂这药是什么用啊所以问问冻干多价气性坏疽抗毒素的作用?

医生建议:你好,本品含有特异性抗体具有中和相应气性坏疽毒素的作用,可用于产气夹膜梭菌水肿梭菌脓毒梭菌溶组织梭菌等感染所引起气性坏疽的预防和治疗。

冻干多价气性坏疽抗毒素怎么办啊??

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杨逢良 医师 爱心医生

回答于:2016-06-08

病情描述:最近身体非常的不舒服,不想动,不想做事,不想上班,什么都不想做,总是懒洋洋的。周末吃过饭后手指发麻,头晕晕的。我一定是太胖了。

医生建议:你好,皮下注射应在上臂三角肌附着处同时注射类毒素时注射部位须分开肌内注射应在上臂三角肌中部或臀大肌外上部只有经过皮下或肌内注射未发生异常反应者方可作静脉注射静脉注射应缓慢开始每分钟不超过1ml以后每分钟不宜超过4ml

冻干多价气性坏疽抗毒素的不良反应是什么

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刘瑾 住院医师 爱心医生

回答于:2016-04-10

病情描述:今天我的一个亲戚发生了意外,伤的很严重,送去医院,经过抢救总算脱离了危险,后来医生就给开了些冻干多价气性坏疽抗毒素,想了解下这个用的不良反应是什么?

医生建议:你好,过敏性休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生,患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛,脉搏细速、血压下降,重者神志昏迷、虚脱。

气性坏疽是如何传染的

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尹嵩 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-13

病情描述:前段时间不小心把自己的胳膊拉破了,这些天不知道是什么原因,发烧,脾气也是很烦躁,

医生建议:气性坏疽早期病人表情淡漠,有头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安等症状。

气性坏疽的传播途径有哪些

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张纯洁 实习医生 爱心医生

回答于:2016-06-08

病情描述:前段时间不小心把自己的胳膊拉破了,这些天不知道是什么原因,发烧,脾气也是很烦躁,

医生建议:气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。

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