百姓问答

百姓问答 血液科 下肢静脉曲张
已解决

下肢静脉曲张很严重,皮肤发黑,有些溃烂,想请教大家知道哪里可以治疗?

网友提问 浏览240次 提问时间:2016-10-21 09:25 回答数量: 7
患者信息:女 48岁 病情描述:

患者信息:男60岁江苏无锡病情描述(发病时间、主要症状等):我父亲有高血压,心脏病,下肢静脉曲张,皮肤发黑,溃烂不知道哪里可以治疗曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无

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病情分析:

(一)手术疗法为最常用的方法。凡有临床症状、中度或重度静脉曲张、下肢浅静脉瓣膜和(或)深浅静脉间交通支瓣膜功能不全及检查确证深静脉通畅者,只要年龄不过大、体质不太差,均宜施行手术治疗。手术方法有:①大(小)隐静脉高位结扎术适用于大(小)隐静脉瓣膜功能不全,而大(小)隐静与深静脉间交通支瓣膜功能正常者;②交通支结扎术适用于大(小)隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能不全,而大(小)隐静脉瓣膜功能正常者;③大(小)隐静脉剥脱术临床最为常用,适用于大(小)隐静脉瓣膜功能不全,以及大(小)隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能也不全者。分高位结扎静脉、剥脱曲张静脉和结扎切断交通支三个步骤。单纯大(小)隐静脉瓣膜功能不全,从理论上讲,单纯高位结扎并结扎其分支,即可阻断深静脉血的倒流,使曲张静脉消失,达到治疗目的。但由于浅静脉曲张后,静脉壁已失去弹性,站立时下肢血液仍能使曲张的浅静脉充盈,因而单纯高位结扎术后效果不好,仍应行剥脱术。术后用弹力绷带或弹力袜给予稳妥而有一定弹力的压力,以防止剥脱部位出血;床尾抬高15~20cm,使平卧位时下肢略高于心脏平面,有利于下肢静脉的回流;鼓励及早作床上活动,使深静脉血受肌肉泵挤压而加速回流,有利于防止深静脉血栓形成。(二)注射疗法将硬化剂注入曲张的静脉内,静脉内膜发生无菌性炎症反应,使血管腔粘连闭塞,曲张静脉变成硬索条状物。适用于局限性静脉曲张而瓣膜功能健全及术后残留的曲张静脉。常用的硬化剂有5%鱼肝油酸钠、酚甘油溶液及50%葡萄糖等。患者取斜卧位,使曲张静脉充盈,选用细针穿刺,穿入静脉后,患者平卧,在穿刺点上下各用手?压迫,使穿刺的静脉段处于空虚状态。注入硬化剂0.5ml后,持续手指压迫1分钟,然后局部换用卷起的纱布垫压迫。1次注射不超过4处。整个下肢自踝至注射处近侧,应用弹力绷带包扎或穿弹力袜后,立即开始主动活动。维持弹力织物压迫时间,不少于6周。(三)弹力袜压迫疗法适用于范围小、程度轻又无症状者;妊娠期妇女;全身情况很有差,重要生命器官有器质性病变,估计手术耐受力很差者。小腿医用弹力袜具有良好的弹性,可使主要位于小腿的曲张静脉,特别是足靴区内踝和外踝的浅静脉,都能受到有效的压迫。

徐克春 徐克春住院医师 爱心医生 回答时间:2016-10-21 向TA提问

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其他回答(6)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:根据你的病史考虑下肢静脉曲张,建议你尽早去正规医院普外科就诊,查B超看能不能做手术治疗,如没深静脉血栓,行大隐静脉曲张高位结扎+分段剥脱术。

回答时间:2016-10-21
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。1.避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番。2.应养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。3.应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,如此可促进腿部静脉循环。4.保持正常体重不能超重,因过重会使腿部静脉负担增加。5.避免提超过20磅(约10公斤)之重物。6.不可使用40°C以上的高温水长时间泡脚。7.保持脚及腿部清洁,并避免受外伤造成皮肤破溃。8.如您腿部皮肤已呈干燥情形,请遵照医师嘱咐涂药。9.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形。10.每晚睡时,将腿垫高约6?迹?⒈3肿钍媸手?耸萍纯桑??虿灰?虼硕?猛炔拷┲保?实闷浞础11.坚持穿循序减压弹力袜,因腿部肿胀,通常于下床后站立几分钟就会发生。请于每日早起下床前即穿上弹力袜。12.保持弹力袜之清洁,并注意其弹性功能是否改变。当弹力袜失去弹性之时应立即更换。可以到正规医院的血管外科进行咨询。

回答时间:2016-10-22
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,根据你所说你这个可能是由于内分泌疾病引起的,中医认为多为肾阴虚,或血瘀证。建议去医院做一个相关检查,在中医的指导下进行中药调理,平时应该注意不要吃辛辣或刺激性物质,多吃水果蔬菜,保持皮肤清洁卫生

回答时间:2016-10-21
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:您好,这是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。在治疗方面,使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿;微创手术治疗,药物治疗等,建议根据具体的情况在专业临床医生的指导下进行治疗处理。

回答时间:2016-10-22
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:建议患者先去医院做个下肢深静脉造影,明确诊断以后再考虑是否手术治疗,具体的手术方式要根据静脉造影的结果来决定(比如瓣膜成形术、肌袢代瓣术等),当然手术是一种功能修复性手术,因此可能有一部分患者效果不会很好,若采取保守治疗,则建议患者平时穿弹力袜,晚上睡觉把脚抬高点

回答时间:2016-10-21
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:是由于小腿静脉栓塞,血液等营养物质不能及时濡养末端组织,引起肌肤失去滋养,引起干燥,脱皮,再加上细菌感染等,久之出现皮肤溃疡,治疗本病首选大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗。希望我的回复对你有所帮助。

回答时间:2016-10-22

下肢静脉曲张怎么治疗

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贺贾楠 爱心医生

回答于:2014-11-07

病情描述:下肢静脉曲张的治疗办法?

医生建议:您好,静脉曲张大多发生在长期从事站立或者坐姿的职业。

你好医生有我的下肢出现了静脉曲张,痛还是

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杨洋 医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:就是想问问像我这样算是轻微的该手术吗,费用的多少

医生建议:静脉曲张俗药物疗法:药物治疗就是通过口服药物,如:符瑞曲克芦丁颗粒,

我两个下肢有静脉曲张症状

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李中伟 医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:站立时、局部有时隐隐作痛、怕见阳光、让阳光一晒、就瘙痒

医生建议:静脉曲张是由于下肢血管瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,血管压力骤增,破坏血管瓣膜导致的。静脉曲张是一种不可逆的疾病,一旦血管瓣膜受损,我们人体自身是无法修复的,现代技术也无法帮助修复瓣膜,所以,静脉曲张一旦发病,只能是越来越厉害,不可能自愈。 指导建议: 到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。一般可采用手术的方法。建议你及早到正规医院周围血管科进行相关检查,明确诊断后,在专业医生指导下,进行规范系统的治疗。

老人下肢静脉曲张溃疡如何护理

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郑玉娟 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-29

病情描述:你好,我叔叔的腿上一直是又静脉曲张,现在年龄大了,也不愿意出去走动了,可是最近发现他的下肢有静脉曲张的地方,现在开始有溃疡了,看着都很心疼,叔叔肯定很疼啊

医生建议:下肢静脉曲张已经到了出现慢性溃疡的地步,说明下肢静脉血严重倒流,非得手术治疗不可。一般说,小而表浅的慢性溃疡可以手术治疗,大而深在的慢性溃疡,治疗比较困难,最好别发展到这种地步才考虑手术治疗

下肢静脉曲张手术会不会有后遗症,听人说术

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孔玲玲 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-02

病情描述:下肢静脉曲张手术会不会有后遗症,听人说术后双腿会很胀,很不舒服下肢静脉曲张手术会不会有后遗症,听人说术后双腿会很胀,很不舒服,有好办法治吗?

医生建议:一般情况进行这样的手术治疗在手术以后的一段时间之内是有可能出现这样的表现的

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