右下肢淋巴水肿
网友提问 浏览815次 提问时间:2016-10-20 08:31 回答数量: 8全部症状:经常发烧,一发烧右下肢又红又肿而且很痛.发病时间及原因:09年下半年开始当时也是发烧的,原因不详治疗情况:都在治疗,也做过手术,但任然不见好转。
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全部症状:经常发烧,一发烧右下肢又红又肿而且很痛.发病时间及原因:09年下半年开始当时也是发烧的,原因不详治疗情况:都在治疗,也做过手术,但任然不见好转。
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病情分析:朋友你好淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同.早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的.(一)急性期淋巴水肿,以非手术治疗为主.1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿.此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重.2.加压包扎在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流.弹力绷带松紧应适宜.也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效.文献报道国外目前采用淋巴加压器一种更为先进有效的加压充气装置,充气装置分9~12块,每块可以单独充气加压,加压从肢体远端逐渐向近端进行,一个循环周期为25少.这种淋巴加压顺较其他简单加压装置的充气加压时间大大缩短(简单加压充气装置循环周期100秒左右),同时可产生较高压力达15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效.但它的使用较复杂,也不能减少组织间隙中的蛋白成份,只适用于急性期及术前准备等短期治疗.3.限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2g/d,以减少组织钠,水潴留.同时使用适量利尿剂,加快水钠排出.可用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服.4.预防感染选用抗真菌的油膏,扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径.当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物,配合卧床休息,积极控制感染.晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤.此外,多种疫苗,牛奶和异性蛋白注射法,是沿用已久的抗感染疗法.人体的各种防御机构借此获得提高.国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用.有作者推测异性蛋白可能通过垂体及肾上腺起作用.(二)慢性淋巴水肿包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗.1.烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法.其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环.对于淋巴水肿尚未发生肢体皮肤严重增生者可选用烘绷疗法.有电辐射热治疗和烘炉加热两种方法.温度控制在80~100℃,每日1次,每次1小时,20次为一疗程.每个疗程间隔1~2周.每次治疗完毕,应外加弹力绷带包扎.依据临床观察经1~2个疗程后可见患肢组织松软,肢体逐步缩小,特别是丹毒样发作次数大为减少或停止发作.2.手术治疗大多数淋巴水肿不需外科手术.约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术.现有手术方法除截肢手术均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状.⑴手术适应证:①肢体功能损害:由于肢体粗重易疲劳和关节活动限制.②过度肿胀伴疼痛.③反复发作的蜂窝织炎和淋巴管炎经内科治疗无效.④淋巴管肉瘤:长期淋巴水肿恶性的致死性原因.⑤美容:大多数原发性淋巴水肿患者为年轻妇女,对于肿胀明显并有美容要求者可考虑手术,但应以改善功能为主,美容国辅,否则疗效可能不尽人意.
回答时间:2016-10-21病情分析:你好,这种情况需要检查一下血常规和支原体看看,确定病情后应用抗生素治疗,祝您身体健康。
回答时间:2016-10-21病情分析:你好朋友淋巴结肿大建议你可以采取消炎药来治疗就可以了.也就是抗生素头孢,罗红霉素之类的不过抗生素最好少吃.另外淋巴结肿大最好去医院查一下很有可能是继发的要予以重视,望你早日康复.
回答时间:2016-10-20病情分析:淋巴水肿是淋巴液回流障碍,使淋巴液在皮下组织积聚而引起纤维增生,脂肪硬化,后期肢体肿胀,而且皮肤增厚,粗糙,坚如象皮。
回答时间:2016-10-22病情分析:你好。发热多是由细菌或病毒感染引起的。治疗以抗生素为主。单纯的使用退烧药。是治标不治本。建议到医院检查血常规。确定病因再治疗。平时多喝水。体温过高可以口服美林或萘普生等退热药治疗。
回答时间:2016-10-21病情分析:淋巴结肿大建议你可以采取消炎药来治疗就可以了.也就是抗生素头孢,罗红霉素之类的不过抗生素最好少吃.另外淋巴结肿大最好去医院查一下很有可能是继发的要予以重视,望你早日康复.
回答时间:2016-10-22病情分析:你好.抗炎治疗就可以的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
回答时间:2016-10-21