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百姓问答 肿瘤外科 颅内动脉瘤
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请问大夫:脑CT和磁共振能不能检查出颅内动脉瘤

网友提问 浏览460次 提问时间:2016-10-12 17:24 回答数量: 8
患者信息:男 37岁 病情描述:

请问大夫:脑CT和磁共振能不能检查出颅内动脉瘤

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病情分析:

颅内动脉瘤需要做磁共振血管成像或者做血管造影才能确诊.单纯的脑CT和磁共振是看不出的.并且只有血管成像才是金标准.

晋武兵 晋武兵住院医师 爱心医生 回答时间:2016-10-13 向TA提问

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病情分析:病情分析:颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起.高血压脑动脉硬化血管炎与动脉瘤的发生与发展有关.脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处.按其发病部位4/5位于脑底动脉环前半以颈内动脉后交通动脉前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5发生于椎基底动脉大脑后动脉及其分支.症状:动脉瘤破裂时常有前驱症状如头痛继之发生出血症状表现为剧烈头痛烦躁恶心呕吐等脑膜刺激征随之出现颅内压增高.可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状.动脉瘤出血形成较大血肿者病情多急剧恶化出现脑疝危象.据统计动脉瘤第一次破裂后死亡率高达30~40%其中半数在发病后48小时内死亡存活的病例1/3可发生再次出血.检查:脑血管造影是最确切的辅助诊断方法应行全脑血管造影.CT扫描有时可以显示出动脉瘤病灶.MRI检查不仅可显示出动脉瘤有时尚可见到附壁血栓.一旦诊断为脑动脉瘤应采取手术治疗以求根治避免大出血危险.采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法.尚可采用动脉内栓塞治疗.意见建议:颅内动脉瘤应手术治疗.采取保守治疗约70%病人会死于动脉瘤再出血.显微手术使动脉瘤的手术死亡率已降至2%以下.1.手术时机选择病情一二级病人应尽早造影争取在一周内手术.病情属三级及三级以上提示出血严重可能有脑血管痉挛和脑积水此时手术危险性较大待数日病情好转后再进行手术.2.手术方法开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法应属首选.因它既不阻断载瘤动脉又完全彻底消除动脉瘤.孤立术是在动脉瘤的两端夹闭载瘤动脉在未能证明脑的侧支供应良好情况时应慎用.动脉瘤壁加固术疗效不肯定应尽量少用.临床不适宜手术导管技术可达部位的动脉瘤可选气囊弹簧圈栓塞的介入治疗.术后应复查脑血管造影证实动脉瘤是否消失.3.待手术期治疗动脉瘤破裂后病人雇绝对卧床休息尽量减少不良的声光刺激最好将病人置ICU监护.经颅多普勒超声检查可监测脑血流变化有利于观察病情进展.便秘者应给缓泻剂维持正常血压适当镇静治疗.合并脑血管痉挛时早期可试用钙离子拮抗剂等护血管治疗.为预防动脉瘤破口处凝血块溶解再次出血采用较大剂量的抗纤维蛋白的溶解剂如氨基己酸;以抑制纤维蛋白溶解酶原的形成但肾功能障碍者慎用副作用有血栓形成可能.

回答时间:2016-10-13
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病情分析:颅内动脉瘤需要做磁共振血管成像或者做血管造影才能确诊.单纯的脑CT和磁共振是看不出的.并且只有血管成像才是金标准.

回答时间:2016-10-12
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病情分析:您好,动脉瘤是因各种原因引起的动脉壁局部的病变,使动脉壁向外形成永久性的膨出(就像气球差不多)。病变部位壁薄,脆弱,容易形成血栓。目前保守疗法对动脉瘤的效果并不明显,而动脉瘤容易破裂,破裂后因大出血危机生命。所以建议尽早手术治疗

回答时间:2016-10-14
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病情分析:病情分析:颅内动脉瘤需要做磁共振血管成像或者做血管造影才能确诊.意见建议:单纯的脑CT和磁共振是看不出的.并且只有血管成像才是金标准.

回答时间:2016-10-12
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病情分析:病情分析:颅内动脉瘤是可以通过磁共振能检查出来的.一般在医院检验科会先做一个辐射比较小的CT就基本上可以定位了但是要确诊的话医生会建议再做一个PETCT然后才会选择合适的方式进行治疗.意见建议:中医在医治这个病没有什么效果只能是控制症状最好是手术治疗.建议做微创手术或者采用介子刀治疗用动脉导管介入治疗.入不用开颅安全性高创伤小当然相对来说颅内动脉瘤可以吃中药控制中药可以活血化瘀软坚散结清热解毒改善症状提高生活质量预防病情恶化

回答时间:2016-10-14
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病情分析:病情分析:颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起.高血压脑动脉硬化血管炎与动脉瘤的发生与发展有关.脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处.按其发病部位4/5位于脑底动脉环前半以颈内动脉后交通动脉前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5发生于椎基底动脉大脑后动脉及其分支.症状:动脉瘤破裂时常有前驱症状如头痛继之发生出血症状表现为剧烈头痛烦躁恶心呕吐等脑膜刺激征随之出现颅内压增高.可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状.动脉瘤出血形成较大血肿者病情多急剧恶化出现脑疝危象.据统计动脉瘤第一次破裂后死亡率高达30~40%其中半数在发病后48小时内死亡存活的病例1/3可发生再次出血.检查:脑血管造影是最确切的辅助诊断方法应行全脑血管造影.CT扫描有时可以显示出动脉瘤病灶.MRI检查不仅可显示出动脉瘤有时尚可见到附壁血栓.一旦诊断为脑动脉瘤应采取手术治疗以求根治避免大出血危险.采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法.尚可采用动脉内栓塞治疗.意见建议:症状体征临床表现:1.动脉瘤破裂出血症状中小型动脉瘤未破裂出血临床可无任何症状.动脉瘤一旦破裂出血临床表现为严重的蛛网膜下腔出血发病急剧病人剧烈头痛形容如“头要炸开”.频繁呕吐大汗淋漓体温可升高;颈强直克氏征阳性.也可能出现意识障碍甚至昏迷.部分病人出血前有劳累情绪激动等诱因也有的无明显诱因或在睡眠中发病.约1/3的病人动脉瘤破裂后因未及时诊治而死亡.多数动脉瘤破口会被凝血封闭而出血停止病情逐渐稳定.随着动脉瘤破口周围血块溶解动脉瘤可能再次破溃出血.二次出血多发生在第一次出血后2周内.部分病人出血可经视神经鞘侵入玻璃体引起视力障碍.蛛网膜下腔出血后红细胞破坏产生5-羟色胺儿茶酚胺等多种血管活性物质作用于脑血管发生血管痉挛发生率为21%一62%多发生在出血后的3

回答时间:2016-10-12
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病情分析:病情分析:颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起.高血压脑动脉硬化血管炎与动脉瘤的发生与发展有关.脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处.按其发病部位4/5位于脑底动脉环前半以颈内动脉后交通动脉前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5发生于椎基底动脉大脑后动脉及其分支.症状:动脉瘤破裂时常有前驱症状如头痛继之发生出血症状表现为剧烈头痛烦躁恶心呕吐等脑膜刺激征随之出现颅内压增高.可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状.动脉瘤出血形成较大血肿者病情多急剧恶化出现脑疝危象.据统计动脉瘤第一次破裂后死亡率高达30~40%其中半数在发病后48小时内死亡存活的病例1/3可发生再次出血.检查:脑血管造影是最确切的辅助诊断方法应行全脑血管造影.CT扫描有时可以显示出动脉瘤病灶.MRI检查不仅可显示出动脉瘤有时尚可见到附壁血栓.一旦诊断为脑动脉瘤应采取手术治疗以求根治避免大出血危险.采用开颅直接处理动脉瘤的手术方法.尚可采用动脉内栓塞治疗.意见建议:1.确定有无蛛网膜下腔出血.出血急性期CT确诊SAH阳性串极高安全迅速可靠.出血一周后CT叮不易诊断.腰椎穿刺可能诱发动脉瘤破裂出血故一般不再作为确诊SAH的首选.2.因颅内动脉瘤多位于颅底部WiLLis动脉环直径小于1.0C的动脉瘤CT不易查出.直径大于1.0cm注射对比剂后CT扫描可检出.MRI忧于CT动脉瘤内可见流空.MRA可提示不同部位动脉瘤常用于颅内动脉瘤筛选.三维CT(3D

回答时间:2016-10-14

颅内动脉瘤是不是越早治疗越好?

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王德堂 医师 爱心医生

回答于:2016-05-30

病情描述:无症状,检查其他疾病时做磁共振查出来的。

医生建议:是的,您现在还是需要尽早做手术切除的,祝您早日康复!

蛛网膜下腔出血,颅内动脉瘤

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张晓梅 实习医生 爱心医生

回答于:2016-06-11

病情描述:2月10号,头昏,头痛,西南医院

医生建议:你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果,通过中草药消除肿瘤和病灶,见效快,疗程短,康复不复发

颅内动脉瘤能治疗吗

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李峰 住院医师 爱心医生

回答于:2016-06-15

病情描述:最近听说我家的亲戚得了颅内动脉瘤,医生说现在情况很严重,而且不止一个瘤,要马上做手术,但是他家的条件不是很好,到现在还没做手术呢,颅内动脉瘤能治疗吗,费用多少钱啊?

医生建议:颅内动脉瘤目前的主流治疗方式分为两种,一就是开颅手术,夹闭动脉瘤;二是介入手术,使用弹簧圈进行血管内栓塞,两种手术的费用对比,手术肯定比较便宜,一个动脉瘤夹大约3000-4000元,正常情况下如果是一个动脉瘤,使用不会超过3个动脉瘤夹,所以加上手术费用及麻醉等费用,这个手术费用可控制在2万元以内.

颅内动脉瘤介入栓塞失败有脑积水怎么办

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张小琴 医师 爱心医生

回答于:2016-05-12

病情描述:昏迷2012113

医生建议:你的情况是颅内动脉瘤的治疗

颅内动脉瘤0.5mm需要手术吗?

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李其燃 医师 爱心医生

回答于:2016-06-01

病情描述:无症状

医生建议:你好朋友建议你最好北京天坛医院治疗为好,哪里最权威的,祝你健康欢迎再来提问

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