百姓问答

百姓问答 心胸外科 联合瓣膜病变
已解决

风湿性心脏病联合瓣膜病变要怎么用药

网友提问 浏览708次 提问时间:2016-09-26 19:53 回答数量: 2
患者信息:女 54岁 病情描述:

超声描述:主动脉:26?左房:59?室内隔:13?左室后壁:10.4?左室舒张期内径:56.5?右室舒张期内径:41.6*72?右房内径:79.3*85.3?肺动脉内径:33?心功能:FS:35%EF:63%HR:108B/MCO:11L/MB:各房室均明显增大室间隔及房间隔连续室壁增厚室壁运动部分增强;二尖瓣回声增粗增强开放受限主动脉瓣回声稍强关闭不拢合三尖瓣回声稍强肺动脉瓣未见明显回声增强二尖瓣瓣口面积1.3平方厘米主动脉及肺动脉内径不宽二者未见明显交通心包腔未见明显积液M:主动脉瓣开放幅度8.4?主动脉重博波消失;CDFI:二尖瓣瓣口流速EA峰;峰Vmax:2.4cm/s二尖瓣返流面积15平方厘米三尖瓣Vmax:1.3m/s返流面积21平方厘米肺动脉瓣Vmax:60cm/s肺动脉瓣返流Vmax:2.2cm/s主动脉瓣流速Vmax:1.5m/s返流Vmax:1.3m/s.超声提示:超声描述:主动脉:26?左房:59?室内隔:13?左室后壁:10.4?左室舒张期内径:56.5?右室舒张期内径:41.6*72?右房内径:79.3*85.3?肺动脉内径:33?心功能:FS:35%EF:63%HR:108B/MCO:11L/MB:各房室均明显增大室间隔及房间隔连续室壁增厚室壁运动部分增强;二尖瓣回声增粗增强开放受限主动脉瓣回声稍强关闭不拢合三尖瓣回声稍强肺动脉瓣未见明显回声增强二尖瓣瓣口面积1.3平方厘米主动脉及肺动脉内径不宽二者未见明显交通心包腔未见明显积液M:主动脉瓣开放幅度8.4?主动脉重博波消失;CDFI:二尖瓣瓣口流速EA峰;峰Vmax:2.4cm/s二尖瓣返流面积15平方厘米三尖瓣Vmax:1.3m/s返流面积21平方厘米肺动脉瓣Vmax:60cm/s肺动脉瓣返流Vmax:2.2cm/s主动脉瓣流速Vmax:1.5m/s返流Vmax:1.3m/s.超声提示:风湿性心脏病联合瓣膜病变:二尖瓣中度狭窄并重度关闭不全;三瓣重度关闭不全;主动脉瓣轻度关闭不全;肺动脉瓣轻度返流;肺动脉扩张;主动脉顺应性减退;左心功能因房颤供参考:二尖瓣中度狭窄并重度关闭不全;三瓣重度关闭不全;主动脉瓣轻度关闭不全;肺动脉瓣轻度返流;肺动脉扩张;主动脉顺应性减退;左心功能因房颤供参考

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病情分析:

首先考虑瓣膜置换术药物治疗以强心`利尿`减负荷`防止、、风湿活动和抗感染.

刘汉林 刘汉林医师 爱心医生 回答时间:2016-09-26 向TA提问

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其他回答(1)

爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:风湿性心脏病联合瓣膜病变:二尖瓣中度狭窄并重度关闭不全、三瓣重度关闭不全目前不宜再做过多活动或重体力劳动先用强心、利尿、扩血管等药物治疗减轻症状如果身体状况可以没有严重的肝、肾、肺病变最合理有效的治疗方法是尽早外科手术

回答时间:2016-09-28

引起联合瓣膜病变的原因?

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刘建岭 医师 爱心医生

回答于:2015-12-12

病情描述:你好,引起联合瓣膜病变的原因?希望医生们给点建议,谢谢。

医生建议:由甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位

有关风湿性心脏病联合瓣膜病变的咨询

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杨宇焦 实习医生 爱心医生

回答于:2015-09-20

病情描述:有关风湿性心脏病联合瓣膜病变的咨询

医生建议:你好,风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害。

联合瓣膜病变严重吗?

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倪杰 实习医生 爱心医生

回答于:2015-08-15

病情描述:联合瓣膜病变严重吗?

医生建议:Af是最常见的心律失常,发生率50%以上,为相对早期的并发症,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。开始房早→房速→房扑→阵发房颤(PAf)→慢性持续Af→永久性Af。

联合瓣膜病变如何预防?

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亢凯 住院医师 爱心医生

回答于:2016-04-05

病情描述:联合瓣膜病变如何预防?

医生建议:你好,联合瓣膜病变主要原因是由于风湿病变引起,应及时有效地对风湿热的治疗是预防本病的关键。比如风湿病变累及心脏瓣膜病,出现病理改变,并影响心功能,均应积极给予手术行瓣膜置换。手术成功的关键在于术前心功能维持的情况。术后病人需长期服用抗凝药物,以防止发生血栓、栓塞并发症。

联合瓣膜病变是怎么回事?

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付真真 医师 爱心医生

回答于:2016-03-10

病情描述:请问医生,联合瓣膜病变是怎么回事?这个病怎么样,请医生详细说明一下,谢谢!

医生建议:你好,联合瓣膜病变是一种后天性心脏病,系指两个或两个以上瓣膜有病损,以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关。

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