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百姓问答 肾内科 糖尿病肾病
已解决

糖尿病肾病V期,I型糖糖尿病,现在肌酐2

网友提问 浏览0次 提问时间:2016-06-08 11:35 回答数量: 4
患者信息:男 35岁 病情描述:

糖尿病肾病V期,I型糖糖尿病,现在肌酐280,全身浮肿严重,蛋白21

希望解决的问题:

希望病情得到控制并有好转。(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)

最佳回答百姓健康网54522位专家为您在线解答

病情分析:

您好,您的肾功能已经有明显的破坏了,这个情况蛋白也很难不上去。

意见建议:

建议监测血糖,即使调整胰岛素、控制饮食控制好血糖,再用些保肾、排毒药。

钟超 钟超医师 爱心医生 回答时间:2016-06-09 向TA提问

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其他回答(3)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,根据你说的这个情况,糖尿病肾病发展到肾病五期,现在已经出现肾功能异常,肌酐在280左右,并且你说的蛋白21,是否是血液白蛋白含量,如果是血白蛋白,那么有点偏低,现在全身浮肿考虑是低蛋白血症导致的,

意见建议:首先这个疾病目前没有什么药物能够彻底治愈,治疗的原则是控制血糖,控制血压,控制血脂,然后可以继续服用中药治疗肾病,这样可以延缓肾病的发展,控制病情等, 现在的情况低蛋白血症伴有浮肿明显,可以应用一些活血化瘀的药物和保肾护肾的药物治疗,同时也可以补充蛋白,都可以缓解浮肿,然后听从当地医师的治疗安排就可以了,希望我的回答能给你带来帮助

回答时间:2016-06-09
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:患者你好,根据你的情况,属于糖尿病肾病,目前肌酐280ummol/L,并且血清白蛋白水平偏低,出现浮肿。

意见建议:对于糖尿病肾病的治疗,并且血肌酐水平升高明显、全身水肿,所以目前的治疗方案,主要就是利尿消肿,降低血肌酐水平,延缓肾脏病的进展。可以根据你的实际情况,选择一点免疫抑制剂,包括雷公藤多甙片来消减尿蛋白,提高血清白蛋白的水平,使水肿消失。另外你要积极的控制血糖,管理高血压,以及根据中医辨证论治,使用中药来配合降低血肌酐以及改善临床症状。

回答时间:2016-06-09
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:中年女性,结合临床表现,考虑糖尿病肾病。

意见建议:详阅您的情况,考虑糖尿病肾病,蛋白太低,首先要补充蛋白,升高胶体渗透压水肿才能好转,血糖一定要控制稳定,另外服用排毒药物。

回答时间:2016-06-08

糖尿病肾病诊断标准

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粟荔 医师 爱心医生

回答于:2016-04-01

病情描述:我老伴患有糖尿病7年多了,虽然期间一直在服药进行治疗,但是情况控制的不是很好,他的双腿经常出现浮肿的情况,严重时都不能走路,而且小便也有些困难,前几天还出现尿血的情况,我很担心他回发展为糖尿病肾病。

医生建议:您好,糖尿病肾病主要的病变部位在肾小球,早期可见肾小球毛细血管球基底膜增厚,继之以血管狭窄、阻塞,流经肾脏的血流量明显减少,血液中的废物不能完全排出,遂在血中堆积,达一定程度,即为尿毒症。糖尿病肾病一旦形成,治疗是困难的,因此重在早期预防、早期诊断和治疗。应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查的项目,若经常检测尿微量蛋白,可较早发现肾病的迹象。

糖尿病肾病透析

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陈春 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:奶奶一年前查出有糖尿病,只是血糖有点高。后来一直在吃药,饮食上也很注意。今年开始她总是感觉口很干,而且尿频,小便失禁,带她去医院检查确诊是糖尿病肾病,需要透析。

医生建议:您好,糖尿病肾病肾功能不全的治疗主要是结合病情而定,一般血肌酐在500左右的话,建议进行透析治疗,具体的透析的情况是需要结合患者的病情,以及治疗的情况而定的。

早期糖尿病肾病能治吗

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韩怡 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:不知道是什么原因,最近总觉得生活很不如意,没有以前那么畅快了,还有吃的多,小便也很多,就去医院检查,医生说有糖尿,低血糖,医生说是糖尿病早期,请问能治好吗

医生建议:糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.

糖尿病肾病,血压不稳

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董捷 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-30

病情描述:糖尿病近二十年,于2010年12月曾在贵院住院,由您任主治医生。当时血压尚可,近一年半以来,血压忽高忽低,高压最高220/120,动脉硬化非常严重,发病时抽搐,天眩地转,上午发病居多,而且下午有时侯血压就转为正常,血糖控制也不是太好。

医生建议:糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。

什么原因导致糖尿病肾病

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葛雪 医师 爱心医生

回答于:2016-03-30

病情描述:以前舅舅还是单纯的糖尿病,每天注意些饮食也就没问题,现在肾都出问题了,我想他这病情是越来越严重了,现在想咨询是什么原因导致这个糖尿病的。请问引起糖尿病肾病有哪些原因呢?

医生建议:您好,尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加。其发病机理包括:高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化:糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害。

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