口腔扁平苔藓!紧急求助
网友提问 浏览2次 提问时间:2016-04-25 16:44 回答数量: 3主要症状:口腔粘膜溃烂
发病时间:2000年
化验检查结果:口腔扁平苔藓!
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主要症状:口腔粘膜溃烂
发病时间:2000年
化验检查结果:口腔扁平苔藓!
治疗原则:1.止痒抗过敏治疗; 2.维生素类治疗; 3.皮质类固醇激素治疗; 4.物理治疗 (1)PUVA疗法; (2)镭射; (3)冷冻; 5.外用药物治疗; 6.口腔药物治疗; 7.中药治疗.用药原则:1.目前本病尚无满意疗法; 2.对局限性小面积皮损,仅用外用药物即可;个别顽固损害可用皮损内注射疗法,或镭射,冷冻疗法; 3.肥大性斑块,甲病变可作皮质类固醇激素皮损内注射; 4.口腔损害出现糜烂,渗出时,可选用口内药物;顽固性口腔糜烂性损害可作外科切除; 5.发病急,皮损广泛而严重者,可内用皮质类固醇激素; 6.维甲酸类仅用于顽固性病例; 7.日光性扁平苔藓可用防光剂; 8.根据瘙痒程度选1 ̄2种抗组胺药.
病情分析:应避免能引起扁平苔藓的化合物或药物.对有瘙痒的患者,可用抗组胺药物如苯海拉明,羟嗪或氯苯那敏,但这类药物可引起嗜睡.皮质类固醇可注入丘疹,涂于皮肤或口服,有时用其他制剂如维甲酸.对疼痛性口腔溃疡,可在饭前用含利多卡因的漱口液形成止痛膜. 扁平苔藓可以在消失几年后又复发.在发病期间需要长期治疗,不发病间期不需治疗.
回答时间:2016-04-26病情分析:无症状扁平苔藓不需治疗.如怀疑为药物或化学物引起应立即停用,抗组胺药物(如口服羟嗪25mg或扑尔敏4mg,每日4次)或许是通过其镇静作用来减轻中度瘙痒.限局性瘙痒性或肥大性损害可用醋酸去炎松混悬剂以盐水稀释2.5~5mg/ml注入皮损浅层,使损害稍隆起即可(至少间隔3周以上方可再注射).亦可用皮质类固醇激素封包疗法(即用0.1%醋酸去炎松霜或更强的局部皮质类固醇激素于睡前用聚乙烯封包,或者用丙酮缩氟氢羟龙胶布敷贴).0.1%维甲酸溶液配合皮质类固醇激素治疗光滑皮肤扁平苔藓亦有效,晚间用棉签将维甲酸涂于患处,白天每天3次用强效皮质类固醇霜剂(参见第110节).对糜烂性口腔损害,于餐前试用粘性利多卡因漱洗可使症状缓解. 糜烂性口腔损害和广泛性,严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗(开始时口服强的松每晨40~60mg,每周约递减1/3量).然而,停药后瘙痒又会复发,可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服,如病人仍有瘙痒,可应用PU-VA治疗. 其他可以用于治疗严重病例获得成功的全身疗法包括维甲酸:依曲替酯和异维甲酸,环孢菌素,环磷酰胺以及PUVA等.口腔糜烂扁平苔藓可以口服氨苯砜或环孢菌素含漱.本病倾向于自限性,但数年后又可复发.
回答时间:2016-04-26