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百姓问答 眼科 视网膜病
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中心性浆液性视网膜病

网友提问 浏览391次 提问时间:2016-04-21 08:26 回答数量: 4
患者信息:男 36岁 病情描述:

主要症状:看东西不清楚摸糊发病时间:1年化验检查结果;中浆

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病情分析:

中心性浆液性视网膜病变.要从根本上治疗.提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼睛滋养用中医保守疗法.短期内可以控制病情,恢复.

沈海波 沈海波住院医师 爱心医生 回答时间:2016-04-22 向TA提问

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爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:对于中心性浆液性视网膜病,主要的治疗方法有: 1.药物治疗 目前缺乏针对性的有效药物治疗,应用乙酰唑胺治疗中心性浆液性视网膜病变可缩短主观视力改善时间和水肿消退时间对最终视力无影响也不影响疾病的复发率 2.光凝治疗 光凝治疗是目前治疗中浆较有效安全且并发症少的方法可以缩短病程有助于视力的恢复,光凝治疗对大部分中浆有效简单安全可缩短病程促进视力恢复改善症状可作为中浆的首选治疗 3.光动力疗法 一些慢性或持久性CSC疾病后期易并发脉络膜新生血管膜,对于这部分患者可考虑行光动力疗法 4.手术治疗 有些患者渗漏点位于中心凹,病程长反复发作迁延不愈最终导致视功能受到严重损害,可考虑手术治疗

回答时间:2016-04-22
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:可以用中药治疗,效果很好. 中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.采用中医药效果很好,半月就能提高视力,一到两月基本治愈. 中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力,且费用高易复发,我处采用中医药眼底病内治,从根本上治疗中渗,半月就能提高视力,一般一到两月基本治愈.

回答时间:2016-04-22
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病情分析:患者你好 治疗中心性浆液性视网膜的方法很多 但是因人而异 如果吃药没效果 可以选用其它的方法 是可以治愈的 不要太过心急 好的心态也是治病的根本60%~80%的中浆患者不用任何治疗3个月内可自愈10%~20%患者3~6个月内可自愈自愈后中心视力可恢复正常但有些患者反复多次发作长年迁延不愈形成广泛的色素上皮继发性改变甚至出现黄斑下机化膜导致视力大幅度减退甚至永久性丧失目前关于中浆的治疗措施和时机还都存在争议主要的治疗方法有: 1.药物治疗 由于本病确切发病原因不明目前缺乏针对性的有效药物治疗大量临床实践证明激素使用后可加重病情可发生大泡性视网膜脱离应避免使用皮质激素致病变加重的机制不明推测可能是激素使视网膜色素上皮细胞间的封闭小带松解所致也可能激素作为免疫抑制剂抑制免疫反应导致视网膜色素上皮细胞进一步损害和屏障功能破坏而引起烟酸作为血管扩张剂应用于本病有可能加重血管渗漏引起黄斑水肿延长病程甚至引起大泡状视网膜脱离也不宜使用 应用乙酰唑胺治疗中心性浆液性视网膜病变可缩短主观视力改善时间和水肿消退时间对最终视力无影响也不影响疾病的复发率但需注意药物的不良反应其作用机制主要是通过视网膜下间隙酸化减少静止电位增加视网膜黏附性有助于视网膜下液吸收;或通过抑制视网膜色素上皮的碳酸酐酶重建视网膜色素上皮极性促进液体转运吸收也可能通过抑制眼组织中γ谷氨酸转肽酶活性促进细胞黏附粒细胞趋化和细胞变性以达到抗炎作用 2.光凝治疗 光凝治疗是目前治疗中浆较有效安全且并发症少的方法可以缩短病程有助于视力的恢复但并不能减少或预防复发 因中浆为一自限性疾病故激光治疗应在3~6个月后进行然而临床上一些病例视力虽然恢复了正常但对比敏感度后像恢复时间等均不能完全恢复更有甚者长期存在视物变形有研究表明黄斑长期浆液性视网膜脱离感光细胞外节与RPE细胞微绒毛的正常定向性生理嵌合不能恢复正常病程越长这种嵌合越不完善因此越来越多的学者主张在条件许可的情况下中浆应及时进行光凝治疗 激光治疗中浆的机制在于利用激光热效应破坏失代偿的RPE细胞刺激周围正常RPE细胞增殖形成新的脱色素的RPE细胞和新的RPE屏障功能这种激光效应只限于破坏RPE层愈合期不应有增殖瘢痕形成如果药物治疗没什么显著的效果 你可以试试我为您介绍的第二种方法 感谢您对有问必答的支持 并祝你您早日康复

回答时间:2016-04-22
沙眼 白内障 近视眼 远视眼

视网膜病变的根本原因

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回答于:2015-09-19

病情描述:我婆婆糖尿病并发症,视网膜病变,看东西模糊,2010年5月做了激光手术。但术后9月份的时候眼球上就出现黑色阴影,导致现在看东西2米距离只能看到轮廓,细节完全看不清。

医生建议:糖尿病常见并发症有:周围神经病变,一般表现为麻木感,视网膜病变,可以出现视物不清,糖尿病足,以及对血管的影响。

糖尿病眼底病变

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邓雅芳 爱心医生

回答于:2015-08-27

病情描述:视力下降 。4月初给父亲办理住院住的内分泌科想把血糖调整调整,后来夫让做眼底常规检查,突然发现左眼有问题,还很急,怀疑是中央动阻,让打了眼针5次。

医生建议:你好,根据你的描述,结合病史,主要是考虑中央动脉受阻,建议服用活血化瘀药物治疗。

视网膜病变在深圳如何治疗

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李秦 主任医师 爱心医生

回答于:2015-08-06

病情描述:牵拉性视网膜病变,病毒性眼内炎。点妥布霉素地塞米松8个月,1天3次,视力一直4 行5行,现在医生说增值比以前多了,视网膜早晚会拉脱离,想用激光打断。

医生建议:你好 这个情况是用也是可以有有一定 的效果积极地观察。 。希望能帮助您 祝你早日康复 谢谢

糖尿病视网膜病变怎么治

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肖志峰 住院医师 爱心医生

回答于:2015-07-06

病情描述:2009年入昆明医学院第一附属医院完善相关检查,做过球内注药,术后予抗炎对症支持治疗,治愈;2012年入解放军昆明总医院做过眼底荧光血管造影;2012年入昆明爱尔医院做过OCT。

医生建议:主要还是控制血糖并用一点营养外周神经的药物,延缓疾病的进程,并没有特别好的办法

血糖高引起的视网膜病变

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邓雅芳 爱心医生

回答于:2015-07-26

病情描述:2年,眼睛看很模糊,检查结果是玻璃体浑浊和血糖高引起的视网膜病变。

医生建议:你好,根据你的描述,主要是血糖过高导致并发症,建议严格控制血糖,也可以考虑手术治疗,可以改善症状

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