肾结核、多发性肾结石和轻度的肾积水
网友提问 浏览0次 提问时间:2016-06-10 19:58 回答数量: 1左右
希望解决的问题:我就想知道这种情况应该怎样去治疗才有最效?治疗方案有几种?治疗时机是什么时候?还有就是肾结核在夫妻之间会不会传染?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
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希望解决的问题:我就想知道这种情况应该怎样去治疗才有最效?治疗方案有几种?治疗时机是什么时候?还有就是肾结核在夫妻之间会不会传染?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
肾结核是全身结核病的一部分,故在治疗上必须既重视全身治疗,又注意局部治疗才能取得满意的效果.具体说来就是一方面予以抗结核药物,适当休息,日光照射和足够的营养,另一方面根据需要施行手术切除病肾或病变组织,以达到缩短疗程,提高疗效的目的. (一)抗结核药物治疗:单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻.药物治疗的适应症为:①临床前期肾结核;②病灶较小的肾结核;③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;④身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者;⑤患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者;⑥配合手术治疗. (二)手术治疗:肾结核的手术治疗包括肾切除术,肾部分切除术和肾病灶清除术.手术方法的选择取决于病变范围 ,程度和对药物治疗的反应. 1.肾切除术:破坏范围较大的单侧肾结核,单侧结核性脓肾,钙化肾,如对侧肾功能良好,均适应肾切除术.两侧肾结核,一侧破坏严重,肾功亏损而另侧病变较轻,足以代偿时,应在抗结核药物配合下切除重侧病肾.
意见建议:2.肾部分切除术:局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者,适应肾部分切除术. 3.肾实质近表面处形成的结核空洞,与肾盏不通且药物治疗无效者,可行肾病灶清除术.