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小孩脑瘫我要怎么办啊?

网友提问 浏览483次 提问时间:2018-04-15 11:32 回答数量: 1
患者信息: 病情描述:

小孩总是哭闹,经常不能入睡,作为母亲我真的很疲惫,我想孩子估计是不舒服,身体出问题了,就赶快去医院检查,结果令我无法言表,原来我的孩子是痴儿,平时的电视声都能吓的他反应剧烈,小小的身子一直在抖。小孩脑瘫我要怎么办啊?

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病情分析:

症状体征1.一般表现脑瘫临床表现多种多样,主要为:(1)早期表现:①精神症状:过度激惹,经常持续哭闹,很难入睡。对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,哭叫似惊吓状。②喂养困难:表现为吸吮及吞咽不协调,体重增长缓慢。③护理困难:穿衣时很难将手臂伸入袖内,换尿布时难以将大腿分开,洗澡时脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿背部立即僵硬呈弓形,并伴有哭闹。(2)运动功能障碍:均表现为:①运动发育落后:包括粗大运动或精细运动迟缓,主动运动减少。②肌张力异常:表现为肌张力亢进、肌强直、肌张力低下及肌张力不协调。③姿势异常:静止时姿势如紧张性颈反射姿势,四肢强直姿势,角弓反张姿势,偏瘫姿势;活动时姿势异常如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛,痉挛性截瘫步态,小脑共济失调步态。④反射异常:表现为原始反射延缓消失、保护性反射延缓出现以及Vojta姿势反射样式异常,Vojta姿势反射包括牵拉反射、抬躯反射、Collin水平及垂直反射、立位和倒位及斜位悬垂反射。2.分型依据脑瘫运动功能障碍的范围和性质,分型如下:(1)痉挛型(spasticity):发病率最高,占全部病人的60%~70%,常与其他型的症状混合出现,病变波及锥体束系统,主要表现为中枢性瘫痪,受累肢体肌张力增高、肢体活动受限、姿势异常、深腱反射亢进、踝阵挛阳性,2岁以后锥体束征仍阳性。上肢屈肌张力增高、肩关节内收、肘关节、腕关节及手指关节屈曲。卧位时下肢膝关节、髋关节呈屈曲姿势;俯卧位时抬头困难;坐位开始时,头向后仰,以后能坐时,两腿伸直困难,脊柱后凸,跪时下肢呈“W”形;站立时髋、膝略屈,足尖着地;行走时呈踮足、剪刀样步态。根据受累的部位又分为7种:①痉挛性偏瘫(hemiplegia):指一侧肢体及躯干受累,上肢受累程度多较下肢重。瘫痪侧肢体自发运动减少,行走延迟,偏瘫步态,患肢足尖着地。约1/3患儿在1~2岁时出现惊厥。约25%的患儿有认知功能异常,智力低下。②痉挛性双瘫(diplegia):指四肢受累,但双下肢受累较重,上肢及躯干较轻。常在婴儿开始爬行时即被发现。托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉。本型如以影响两下肢为主则智力发育多正常,很少合并惊厥发作。③痉挛性四肢瘫(quadriplegia):指四肢及躯干均受累,上下肢严重程度类似,是脑瘫中最严重的类型,常合并智力低下,语言障碍、视觉异常和惊厥发作。④痉挛性截瘫(paraplegia):双下肢受累明显,躯干及双上肢正常。⑤双重性偏瘫(doublehemiplegia):四肢受累,但上肢受累较下肢重或者左右两侧瘫痪程度不一致。⑥三肢瘫(triplegia):三个肢体受累,多为上肢加双下肢瘫痪。⑦单瘫(monoplegia):单个肢体受累。单瘫表现轻微,易误诊,若发生在非利手,就更易误诊。(2)手足徐动型(athetosis):约占脑瘫20%,主要病变在锥体外系统,表现为难以用意志控制的不自主运动,当进行有意识运动时,不自主、不协调及无效的运动增多。这些动作在睡眠时消失。多有肌张力降低,抬头无力,喂养困难,常有舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显,因口肌受累呈显著语言困难,说话时语句含糊,声调调节也受累。通常无锥体束征,手足徐动型脑瘫智力障碍不严重,惊厥亦不多见。随着围生期保健的广泛开展,此型现已少见。(3)强直型(rigidity):此型很少见到,由于全身肌张力显著增高,身体异常僵硬,运动减少,主要为锥体外系症状,使其四肢做被动运动时,主动肌和拮抗肌有持续的阻力,肌张力呈铅管状或齿轮状增高,腱反射不亢进,常伴有严重智力低下。(4)共济失调型(ataxia):可单独或与其他型同时出现。主要病变在小脑。临床表现为步态不稳,走路时两足间距加宽,四肢动作不协调,上肢常有意向性震颤,快变转化的动作差,指鼻试验易错误,肌张力低下。此型不多见。(5)震颤型(tremor):此型很少见,表现为四肢震颤,多为静止震颤。(6)肌张力低下型(atonia):表现为肌张力低下,四肢呈软瘫状,自主运动很少。仰卧位时四肢呈外展外旋位状似仰翻的青蛙,俯卧位时,头不能抬起。常易与肌肉病所致的肌弛缓相混,但肌张力低下型可引出腱反射。多数病例在婴幼儿期后转为痉挛型或手足徐动型。(7)混合型(mixed):同一患儿可表现上述2~3个型的症状。以痉挛型与手足徐动型常同时受累。还有少数病儿无法分类。

胡元香 胡元香医师 爱心医生 回答时间:2018-04-15 向TA提问

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林永祥 主任医师 爱心医生

回答于:2014-11-01

病情描述:孩子在出生是大脑缺氧,现在脑瘫,现在走路不稳,经常跌倒,现在医院做康复

医生建议:1、妊娠因素 母体在胚儿期遭受风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等感染通过胎盘侵及胎儿产生先天性感染与畸形。胚胎在母体子宫内发育时,极易受外界环境因素的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产生先天性畸形,这是孩脑瘫的常见因素。 2、遗传因素 受精卵含有父母双方的DNA遗传物质,它们组成基因呈直线排列在染色体上,当染色体出现数目畸变或结构畸变、基因突变或先天性代谢缺陷时就可产生先天性畸形,表现出个体的发育异常。 3、物理因素 小孩为什么会脑瘫?脑瘫的病因很多,最常见的物理性致畸因子有射线、机械因素、高温、严寒、微波、缺氧等,这些物理因素都可能会引起小孩脑瘫。

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董冰冰 爱心医生

回答于:2014-11-27

病情描述:我的小孩是早产儿来的,现在两个月了,但是我发现他有些不正常啊,有时候会有肌肉抽动,嘴角角歪斜拇指内收,头后仰等现像啊,做了ct显示脑发育不良,呼奶睡觉都正常啊,一豆就笑,像这样的情况会不会是脑瘫啊。

医生建议:症状:姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作

脑瘫的病通过治疗能不能治好?

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喻明江 爱心医生

回答于:2014-10-17

病情描述:从小就有脑瘫,这让我一直就特别的痛苦和自卑。我现在的情况是右手和右脚是偏小和偏短的,而且也不能和正常人一样的运动,而且右手和右脚都是变形了,怎么办?

医生建议:脑瘫患者就是治好了,也会留下或多或少的后遗症,不过早发现早治疗,会留下的很小的后遗症。

轻微脑瘫病可以治疗吗?

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王盛林 医师 爱心医生

回答于:2014-11-28

病情描述:在西安儿童医院做过检查,吃了点药,诊断是轻微脑瘫让做针灸由于他窦性心律不齐没做,右胳膊写字吃力僵硬拿东西不稳,走路胳膊不能正常摆动,理发时不由自主的想动,哪里可以治疗轻微脑瘫病?

医生建议:目前,神经干细胞移植治疗脑瘫,临床应用越来越多,神经干细胞移植在降低肌张力方面,改善言语功能,肢体运动功能(如竖颈,坐立,手的抓持,行走),协调功能等方面效果非常明显.

脑瘫患者可以结婚吗?生出来的孩子健康吗?

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王期峰 医师 爱心医生

回答于:2014-11-28

病情描述:我们村里有个人患上了脑瘫,从小他就是这样的,刚开始的时候一直在治疗,但效果不太好,医生说要后期的锻炼,但现在他的脑子还是有点不正常,不知道他可以结婚不。

医生建议:脑瘫患者可以结婚的,虽然脑瘫了,但是身体的器官比如子宫等正常发育的话,还是可以受精的。孩子健康与否,是要看基因的

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