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百姓问答 心胸外科 食管裂孔疝
已解决

我外婆今年83岁检查结果是食管裂孔疝最...

网友提问 浏览351次 提问时间:2017-02-23 15:05 回答数量: 1
患者信息:男 1岁 病情描述:

我外婆今年83岁检查结果是食管裂孔疝最近吃饭很不好常说难受又反酸医生建议手术治疗请问这么大年纪能承受住手术治疗吗还有没有其他别的办法呢如不做手术的话真的会马上耗干最终因电解质紊乱而无法医治吗

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病情分析:

1.内科治疗治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。(1)生活方式改变:①减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可。(2)药物治疗:对于已有胸痛,胸骨后烧灼,反酸或餐后反胃等有胃食管反流症状者,除以上预防措施外,再给予抗反流及保护食管黏膜药物,目的是消除反流症状,治疗反流性食管炎,预防食管溃疡,Barrett食管及食管癌等并发症。常用药物有:①抑酸剂:可以缓解症状及治疗食管炎和溃疡。H2受体阻滞药如雷尼替丁150mg,2次/d或法莫替丁20mg,2次/d。质子泵抑制剂有奥美拉唑20mg,1次/d、兰索拉唑30mg,1次/d、雷贝拉唑10mg或20mg,1次/d。②黏膜保护剂:此类药物可以保护食管黏膜,常用药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶、甘珀酸钠(生胃酮)、枸橼酸铋钾等。③促动力药:主要作用在于促进胃排空,减少胃食管反流。常用药物有多潘立酮10~20mg,3次/d;五羟色胺调节剂如莫沙利5~10mg,3次/d。与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳。2.外科治疗

井芹 井芹实习医生 爱心医生 回答时间:2017-02-23 向TA提问

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食管裂孔疝应该怎样治疗?

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王小盼 医师 爱心医生

回答于:2015-09-28

病情描述:你好,我想了解一下,食管裂孔疝应该怎样治疗?能否告知一下,谢谢!

医生建议:病理分型,是否合并胃食管反流和胃扭转,临床症状轻重缓急,是否有症状等具体情况,选择适当治疗方法,无症状者一般不需要治疗

我父亲最近因确诊得了食管裂孔疝,医生说要手术治

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张吉钦 住院医师 爱心医生

回答于:2016-02-13

病情描述:我父亲最近因确诊得了食管裂孔疝,医生说要手术治疗,鉴于病人岁数较大,身体不好,请问:1.不做手术能否治愈此病,如何治疗?2.如果手术危险性大吗?哪里能做此种手术?手术费用大约是多少?本次发病及持续的时间:大约有一周时间了目前一般情况:现在在吃一些消炎的药,病史:患浅表性胃炎多年以往的诊断和治疗经过及效果:吃一些胃药,病情经常有反复辅助检查:胃镜插管检查

医生建议:您好:治疗原则 1.食管炎较轻者,可以应用制酸剂,促进胃蠕动药物,如胃复安、吗丁琳等。 2.手术适应症:①症状严重而持续,内科治疗无效者。②有呕血、便血反复发作者。③返流性食管炎严重,引起掘痕狭窄者。④疑有恶性病变者。 3.手术方法:食管裂孔疝修补术。

食管裂孔疝怎么治疗打嗝喽吃过饭还疼

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孙唯杰 实习医生 爱心医生

回答于:2015-10-24

病情描述:食管裂孔疝怎么治疗打嗝喽吃过饭还疼

医生建议:这种情况一般考虑是需要手术治疗的建议去医院胸外科进一步检查手术治疗,祝早日康复

食管裂孔疝,双侧腹股沟疝

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姜颜群 实习医生 爱心医生

回答于:2015-07-31

病情描述:我儿于四十天时因频繁呕吐,营养不良

医生建议:必要时可以考虑手术治疗,内科治疗适用于小型滑疝及反流症状较轻者。治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。

食管裂孔疝怎么办?

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赵国峰 医师 爱心医生

回答于:2016-05-24

病情描述:请问医生,食管裂孔疝怎么办?这个病怎么样,请医生详细说明一下,谢谢!

医生建议:1.内科治疗适用于小型滑疝及反流症状较轻者。治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。(1)生活方式改变①减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。②睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。④肥胖者应设法减轻体重,有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗。(2)药物治疗对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者,除以上预防措施外,再给予抗反流及保护食管黏膜药物、促动力药等。2.外科治疗(1)手术适应证①食管裂孔疝合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳。②食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝怀疑有癌变。(2)手术原则①复位疝内容物。②修补松弛薄弱的食管裂孔。③防治胃食管反流。④保持胃流出道通畅。⑤兼治并存的并发症。

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