麻疹病的治疗和护理

麻疹，常称之为“出疹子”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染玻一年四季均可发病，以晚春为多，在使用麻疹疫苗之前，半岁至5岁的小儿易发病，在广泛进行计划免疫后，发病年龄有增高趋势。麻疹病儿和带病毒小儿是主要传染源，麻疹病毒可在病儿上呼吸道进行大量繁殖，随咳嗽和打喷嚏喷出飞沫带出大量病毒。出疹前5天和后5天传染性最大。如小儿没有出过麻疹，或新近没注射过麻疹疫苗，吸进了空气中的麻疹病毒，就有可能传染上麻疹。1．疾病特点麻疹，一般为l-18天；平均10-11天的潜伏期，也就是说从多染麻疹病毒到发病有10余天时间。然后，小儿出现发烧，体温可高达38-39℃，同时有流鼻涕、流眼泪、咳嗽、打喷嚏，眼睛伯光、吉膜充血、精神不振等症状。发烧2?3天后，在病儿的口腔内颊粘漠上呈现充血变红，上面可见许多白色针尖大小的斑点,周围有红晕。最开始只有几个，且非常小，故不易被发现，因此，应在光线好的地方进行观察。只要发现病儿颊粘膜上有这些斑点，一般可以肯定是麻疹。发烧3?4天后，病儿身上出现疹了。最先在病儿的耳后、颈部，然后在面部，最后在躯干、四肢出现疹子。一般来说，只有待四肢及手、脚心都出了疹才算出齐。随着时间的推移，发烧渐退，出过皮疹的地方象麦样的脱皮，并留下棕色斑痕。要经过1-2周方可完全消失。2．家庭治疗与护理①休息病儿应卧床休息。室内保持安静、空气新鲜湿润。避免冷风直吹病儿，强光直射病儿眼睛。此外，要多饮开水，也可用芦根30克煎水喝，以清势解毒。②饮食多吃易消化而又富有营养的食物，不需忌日，高烧去疹期间，可给小儿吃母乳、米汤、豆浆、藕粉、米粥、面片汤等，不要吃油腻大的食物，小儿开始退烧退疹时，可增加饭量，吃软饭、鸡蛋羹、蛋糕、瘦肉、猪肝、鱼、水果以及胡萝卜、西红柿等青菜。③发烧的护理发烧是小儿本身的一种机体反应，有利于透疹，所以家长指一见到小儿发烧就给小儿吃退烧药，这样易导致疹出不畅，甚至可继发肺炎、心力衰竭等并发症。如果体温达39℃以上，家长可在医生指导下用小量退烧药或温水擦裕一般体温降到38.5℃即可，不宜把体温降得过快、过低、出汁也不宜太多，以保证病儿出疹顺利，安全康复。④眼、鼻、口腔的护理要常用温水擦洗病儿的眼睛、鼻子，保持口腔清洁，年长儿可以漱口，对小婴儿可用纱布、棉花蘸温开水清洗口腔。⑤隔离与消毒发现小儿患麻疹后要立即进行隔离。有条件时，病儿要单独居住，条件差者也要将患儿与未出疹的小儿分开居祝麻疹隔离时间为出疹后5天。有并发症的病儿要延长隔离时间。由于麻疹病毒的抵抗力弱，一旦离开人体很快就会失去致病力，因此，对病儿的居室只要定时开窗通风换气就可以达到消毒的目的。病儿的衣服、被褥、玩具等拿到室外晒l～2小时就可以了。⑥注意发现并发症单纯患麻疹的病儿通过良好的护理，大部分都能很快恢复健康，但年龄过小的婴儿及有佝楼并营养不良或慢性咳嗽的小儿患麻疹后，由于身体抵抗力进一步降低，就易发生并发症。常见有肺炎、咽喉炎、结膜炎及中耳炎等。因此，应注意早期发现并发症：发热时，疹子迟迟不出或出不齐，疹色发暗，或疹退后体温仍不退，病儿出现气短、气喘、咳嗽加重，可能是并发了肺炎；如果病儿发憋，哭不出志来，可能是并发了咽喉炎；眼睛发红，多为并发了结膜办耳朵流脓，年龄大的病儿说耳朵痛j儿哭闹、摇头，可能是并发了中耳炎。如果发现以上这些现象，就应尽快就医。