百姓问答

百姓问答 神经内科 昏迷
已解决

12天前被车撞,导致头部重伤,昏迷了9天,现在头部依然积水严重,致使神志依然不是非常清醒,麻烦问这种情况..

网友提问 浏览186次 提问时间:2017-02-02 14:33 回答数量: 1
患者信息:男 39岁 病情描述:

12天前被车撞,导致头部重伤,昏迷了9天,现在头部依然积水严重,致使神志依然不是很清醒,请问这种情况是否要动手术,才能减轻状况?

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病情分析:

人脑当中有数个空隙称为脑室基中含有透明的液体称为脑脊髓液.及脊髓液不断产生并通过一定途径流往别处而被吸收.如果脑脊髓液生成过多或产生了阻塞流通的障碍物或因其吸收发生障碍时脑室便会增大压迫脑室和头颅骨间的脑实质使其变得很薄.对婴儿来说因内部压力升高头颅骨缝扩大而会形成大脑袋.脑积液原因很多母体内若因弓形体侵犯脑组织、阻塞了脑积认流能的通道那么孩子出生时就已经导致脑积水了.出生前后有颅内出血其后脑室扩大用CT(计算机断层摄影)可以查知.然后早点进行手术把血块取出也可预防脑积水.CT还可以了解脑内的情况故能早期认断脑积水.以前只有在生后数周或数月婴儿问部出现异常或手脚运动出现障碍时才会感到有些奇怪.脑积水可手术治疗但若病情严重腰椎以下瘫痪者高度脊柱变曲或有重大畸形者就不便于手术了.作为降低颅内压力的对应疗法可进行象"排水工程"那样的手术.在脑室当中装入一根聚乙烯导管使其沿血管向下延伸与右心房、腹腔以及输尿管(这种做法需要牺牲一侧肾脏方能办到)连接.将过多的脑积液引导到身体的其他部位去.这个"排水工程"有种种难点.孩子长大后导管就会变短5--6年后必须重新做手术.也有手术后不久导管发生阻塞或由葡萄球菌引起讨厌的感染.或产生血栓等.经过手术做好"排水工程"的孩子一旦水路突然阻塞就会有生命危险若发生头能、过敏、呕吐、嗜睡等症状时应在数小时内再次手术.对于除脑积水以外不伴有其他畸形者手术前保留的脑实质较多者手术效果较好.也有智力可以恢复正常的.智力已在正常值的60以下智力明显降低的患儿即使做了手术效果也不好.就早期诊断和早期手术来说并非头大的婴儿都是脑积水患者出生后数周任何孩子的头都迅速增长也有在家庭关系小儿是大头的.可等到出现某种程度的脑积水症状(头围增加到正常的一倍以上叩击颅骨时发生怪音黑眼珠下移眼睛的上半部全是白眼珠使人想起是日落时的景象)后应时行脑室充气的X线检查.有腰椎穿刺向脊髓腔注入空气可引起剧烈的头痛.现在可用没有痛苦的CT反复观察脑室是否扩大.因为这是大手术经济负担相当大.作为父母也许认为只要能治好病花多少钱也在所不惜.但是不要忘记已经损坏了的脑实质做多少次手术也是难以恢复的.必须仔细观察儿的智力情况.正在推广中的每周抽取脑脊液以减轻颅压的对症冶法只能起到暂时的缓解作用.目前还没有看到用此法治愈的病例.脑积水病例有半数左右到了一定程度脑积水就不再加重了.对脑积水症仍在发展的患儿应继续治疗.

何信 何信医师 爱心医生 回答时间:2017-02-04 向TA提问

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抽动症 脑脓肿 脑梗塞 癫痫

五类药可诱发脑溢血昏迷骤停

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李泽培 医师 爱心医生

回答于:2016-04-01

病情描述:我爸爸最近4-5天头痛,说话有点咬嘴唇但是不严重,到医院检查时蛛网膜出血,4毫升,我想问问严重么?46岁,头部没有受过伤.想知道严重么,恢复后会复发么?还能干活么,会不会影响到正常生活,五类药可诱发脑溢血昏迷骤停

医生建议:脑蛛网膜下腔出血?后的病程及预后取决于其病因、病情、血压情况、年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差,脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复。

缺氧性肝功能衰竭轻昏迷哮喘全身肿痛

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魏明礼 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:病人76岁,女。曾7年前脑淤血至半身瘫痪,且一直咳嗽有痰。由于家人照顾周到,无高血压糖尿病,且各项指标检查正常。10天前病人磕到胸口疼痛,吃了止痛药口吐白沫昏迷送往医院。住院三日未见好转,出院回家。现轻微昏迷,输氧输葡萄糖及营养针,全身肿痛。且嗓子有痰呼吸不畅。病人身体太重,移动不便。

医生建议:你好,肝功能衰竭(acuteliverfailure,ALF)肝脏是人体内具有多种生理功能的器官,它既是物质代谢的中心,又是重要的分泌、排泄、生物转化和屏障器官。肝脏的多种复杂功能,主要由肝实质细胞来完成。

早期脑溢血昏迷吃什么好

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陈效星 医师 爱心医生

回答于:2016-04-02

病情描述:几天之前,隔壁的大爷在去市区的路上昏倒了,然后很久才被送到医院,医生检查说是脑溢血,还好问题不大。该吃什么好?

医生建议:你好,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。平时注意吃一些低脂肪、低胆固醇、低盐的食物,多吃一些新鲜水果,不要抽烟喝酒,保持良好的情绪。

病毒性脑炎昏迷53天了,呼吸机一直摘不了

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朱禛 住院医师 爱心医生

回答于:2016-04-01

病情描述:病毒性脑炎昏迷53天了,呼吸机一直摘不了,才做cT说大部分受损呼吸系统烧坏了,请问还能恢复嘛??

医生建议:脑炎是属于病菌感染侵入大脑造成的,因此会有头昏,高烧的症状。

如何根治早期脑溢血昏迷

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王健民 医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:朋友的爷爷有一次突然昏迷了一天一夜,大家都吓死了,带去医院检查说得了脑溢血,还好不是很严重,现在正在吃药治疗。

医生建议:你好,脑溢血是中老年人常见的脑血管疾病,平时睡觉应平躺,保证脑供血的输入,饮食要清淡,不能吃高脂肪的食物,要合理的锻炼身体,有利于病情的康复。

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