脓毒败血症
网友提问 浏览144次 提问时间:2017-01-25 19:38 回答数量: 2,男,2岁,因“腹痛5天,尿少、皮疹4天”入我院儿科。查体:T36.7℃、P142bpm、R32bpm、BP85/52mmHg,神清,精神欠佳,面色晦暗,全身见散在皮疹,压之褪色。眼窝凹陷,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,呼吸音粗、未闻及干湿性??簟⑿穆善搿⒏靼昴ぬ?锴?次偶安±硇栽右簟⒏蛊健⒏贡谄し羲?追⒂玻?杂也辔?酰?榇ネ矗?纹⒋フ锊宦?狻⒊γ?粽?!⑺?喔构晒登?耙跄抑渍停?怪?闹?藁?巍⑸?矸瓷浯嬖凇⒉±碚?-)。彩超提示右侧腹股沟区混合回声包块——考虑疝。心电图:窦性心动过速。血常规:WBC11.51×109/L,HGB78g/L,肝功肾能电解质:ALT75U/L,AST114U/L,BUN14.8mmol/L.ESR62mm/h,CMV(+)胸片正常,凝血功能正常。于2010年11月16日转入普外二科行右腋窝、右侧腹壁脓肿切排引流术,术后脓液药敏结果提示:金黄色葡萄球菌感染,对万古霉素敏感。给予抗感染,护肝,对症支持治疗,于2010年11月23因右侧胸腔大量积液行右侧胸腔闭式引流术。目前诊断:1.脓毒血症2.广泛皮下蜂窝织炎,坏死性筋膜炎3.多**功能衰竭4感染性休克5.脓胸6.化脓性脑膜炎7.化脓性心包炎8.中毒贫血。目前患儿病情危重,持续发热,心率、呼吸快,在继续治疗中