发现肾功能不全3月余,血肌酐2000以上
网友提问 浏览346次 提问时间:2017-01-25 13:49 回答数量: 2发现肾功能不全3月余,血肌酐2000以上
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发现肾功能不全3月余,血肌酐2000以上
患者:刘建军,男,30岁,甘肃省金昌市金州区人住院时间:2008年6月9日—2008年7月7日住院号:040545主治医生:郝大夫(免费咨询电话800-840-6969(固话小灵通)或400-8899-799(手机))主因:发现肾功能不全3月余患者具体时间:患者于2008年3月1日因眼睑出血在当地医院查肾功能肌酐272μmol/L,血常规HGB72g/L,诊断为“尿毒症”未治疗,转至市人民医院查24小时尿蛋白定量3.69g,血肌酐2283μmol/L,诊断为“尿毒症”给予血液透析治疗后一直在当地行血液透析维持治疗,现一周透析一次,后加服中药口服,疗效不佳,为求进一步治疗前来西安同济医院。检查诊断:查体T37.2℃,P80次分,R次/分,BP130/90mmHg,发育正常,营养一般,神志清楚,精神欠佳,慢性病容,贫血貌双眼睑及双下肢浮肿,辅助检查:尿检尿蛋白2+,潜血—,血生化:血肌酐2071μmol/L,尿素氮39.3mmol/L,中医诊断:虚劳,肾气不固,西医诊断:慢性肾功能不全尿毒症治疗情况:患者入院后,我院的肾科专家对刘建军的病情进行了会诊,针对刘建军的病情认为应该采用“自然免疫平衡疗法”与透析相结合,因为患者在入院前已经开始血液透析,突然停止会对患者造成很不利的影响。利用经典方药活血化瘀,标本兼治;复方平衡液体疗法显著改善肾脏供血,活血通络溶血栓,提高肾的生理机能,减少肾病并发症,加强利尿的作用,对恢复水电解质平衡有良好作用,调节人体免疫平衡,有效减轻肾脏解毒、排毒负担;另外配合穴位注射及超导离子提速疗法。治疗15天后,患者只透析了一次,而且尿蛋白降至1+,血肌酐降到1020μmol/L,说明患者的肾脏正在好转,受损的肾单位正在修复,住院30天以后,患者的血肌酐已经降至296μmol/L,并且已经摆脱了透析,尿蛋白也转阴了,他的主管大夫看见效果这么好也祝贺他,并告诉他可以出院巩固治疗了。病例分析:很多患者都以为透析是治疗肾病的一个方法,其实透析只能缓解症状,并不能达到治疗的目的,但是,并不能因为他只能缓解症状就完全排斥,在经济条件允许的情况下应该做透析,这样对患者体内毒素的排出有很大作用。当医生建议你要透析的时候,说明病情需要这样,要相信医生。作出明确的判断。
病情分析:尿毒症患者,晚期的治疗方法有肾移植,血液透析以及中医治疗等,这些方法都是目前常见于的治疗手段。其中肾移植是晚期尿毒症最为有效的治疗方法,40%左右的患者在接受肾移植后可长时间存活,但目前肾源匮乏是这种治疗方法的最大缺陷。血液透析是尿毒症晚期的保守、姑息治疗方法的,可以在病情早期或者是晚期等待肾源的情况下使用的方法,其治疗后可以有效缓解患者的病情症状,中医中药常作为尿毒症透析治疗的辅助手段,可以提高患者的免疫功能,改善患者的生存质量。
回答时间:2017-01-25