血吸虫病肝怎样治疗?生活中要注意哪些?饮...
网友提问 浏览946次 提问时间：2017-01-23 20:01 回答数量： 2
患者信息：男 30岁
病情描述：
血吸虫病肝怎样治疗?生活中要注意哪些?饮食上吃什么?
已解决
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病情分析：
您好，这种情况建议你到当地的传染病医院或人民医院进行治疗.它具有较强的传染性.望尽快治疗
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病情分析：血吸虫病肝的治疗方法：（一）支持与对症疗法急性期持续高热病人，可先用肾上腺皮质激素或解热剂缓解中毒症状和降温处理。对慢性和晚期患者，应加强营养给予高蛋白饮食和多种维生素，并注意对贫血的治疗，肝硬变有门脉高压时，应加强肝治疗，以及外科手术治疗。患有其它肠道寄生虫病者应驱虫治疗。（二）病原疗法（1）吡喹酮（Pyquiton）为吡嗪啉化合物，无色无臭结晶粉末。微溶于乙醇，不溶于水。对幼虫、童虫及成虫均有杀灭作用。口服后容易从肠道吸收，于5/2小时左右血浓度达最高峰。体内分布以肝脏浓度最高，代谢产物于24小时内从尿中排出。目前所用国产普通片和肠溶片，各含药物0.2及0.05g。对急性血吸虫病临床治疗总药量为120mg/kg，儿童为140mg/kg，分4～6日服，每日2～3次，治愈率100%。对慢性与晚期病人，一疗程总剂量成人60mg/kg，儿童70mg/kg，分1～2日服，每日3次。副作用少而轻，可有头昏、乏力、出汗轻度腹疼等。本药具有高效，低毒、疗程短的优点，是目前较理想的抗血吸虫药物。（2）硝硫氰胺（nighiocyamine，amoscanate）：为橙黄色粉末，不溶于水。系一种广谱驱虫药，动物试验对四种血吸虫均有作用。口服后从小肠吸收，体内分布在肝脏浓度最高，由胆汁和尿排泄，经胆汁排泄的部分可再吸收，进行肝--肠循环。部分可通过血脑屏障进入脑组织。治疗总剂量为7mg/kg，最高不超过350mg，分为三等分，每晚睡前服。疗程中宜低脂饮食，忌烟洒。适用于各期血吸虫病，远期疗效85%。肝炎末满1年、慢性肝炎、肝硬化，晚期血吸虫病有肝功能明显减退，有精神病史及神经宫能症，妇女在妊娠或哺乳期忌用。有器质性心脏病者慎用。药物副作用有头昏、乏力、眩晕、走路漂浮感、多梦、纳差、恶心、腹泻、腹痛、肝区痛等；少数有肢体麻木，肌颤、眼球震颤、早搏、心律失常等，停药一周消退。少数病人可出现黄疸及肝功改变。偶见阿一斯二氏综合征。（3）双羟萘酸副品红（pararosnailline，pamoate，双副）是一种多苯甲烷类红色染料。能抑制乙酰胆碱酯酶，引起内源性乙酰胆碱蓄积，致使吸盘麻痹，虫体瘫痪，合抱分离与肝移。对各期血吸虫病均有较好疗效。每片0.1g，每日总量50～60mg/kg，分3次服，连服20或28天为一疗程。远期疗效达90%以上，药物副作用有头昏、眼花、视力模糊、乏力、心悸、消化道症状等反应；严重者可有全身皮疹、粒细胞缺乏症等过敏反应。对有肝、肾功能障碍者慎用。（4）呋喃丙胺（furpromide）与敌百虫（dipterex）联合疗法：呋喃丙胺无臭无味，口服后主要从小肠吸收，进入肠系膜上静脉与门静脉系统，对血吸虫成虫及童虫均有杀灭作用，因在消化道上部被降解，故对寄生在肠系膜下静脉及其分枝的虫体影响不大，单独应用临床疗效差。敌百虫抑制虫体胆碱脂酶活力，引起虫体麻痹与肝移，两药联合应用有协同作用。呋喃丙胺疗程10天，每天量成人60mg/kg，儿童70mg/kg，成人最大量不超过每日3g，首1～2日给半量以减轻反应，以后为全量连用8天。敌百虫毒性较低，在碱性溶液中易水解成敌敌畏增加毒副作用。两药合用有协同作用，敌百虫肛栓每个0.2g，在呋喃丙胺疗程的第2～3天开始，每晚用栓剂1个放入直肠离肛门10cm处，垫高臀部侧卧半小时，共用3次，虫卵转阴率达90%，敌百虫肌注每日100～150mg，疗程3天。副作用：呋喃丙胺可引起食欲减退，恶心，呕吐、腹痛，腹泻血便等胃肠道反应；并可引起肌痉挛以及神经精神症状，上述反应均能自行缓解，严重时终止治疗。敌百虫可引起头昏、头痛、失眠、多汗、流涎等胃肠道症状，对症进行处理后缓解，不影响继续治疗。个别病人可引起阿一斯二氏综合征，可应用阿托品，解磷定解毒药等治疗，并停用敌百虫治疗。联合治疗对精神病史，神经官能症，溃疡病、肾炎、肝炎等疾病时忌用。其它抗血吸虫药：有口服的没食子酸锑钠（sodiumantimonysubgallate、锑--273）和静脉注射的洒石酸锑钾两种。目前已少用。
回答时间：2017-01-25该问题有1 个回答，点击查看
薛景 医师
爱心医生
回答于：2016-04-02
病情描述：问题描述:记得小时候经常在河沟里抓鱼,有一次胳膊上被什么东西咬了一下,出现了两个小红点,有点痒,还有点痛,如果没有记错应该是初中一年级时的事.现在经常肠胃不好.有时候会拉肚子.
看网上说血吸虫病还会引起肝病,我去年才查过肝功能,没有问题.另外我很瘦.
医生建议：你好!你们那是血吸虫疫区吗?要是确实担心的话,可到当地卫生机构血吸虫防治办去做个检查,排除一下.
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李智华 住院医师
爱心医生
回答于：2016-03-31
病情描述：如何才能够预防血吸虫病?
医生建议：对本病的预防以灭螺为重点，采取普查普治病人与病畜、管理粪便与水源及个人防护等综合措施。 (1)管理传染源：在流行区每年普查普治病人、病牛，做到不漏诊。一般慢性患者可采用单剂吡喹酮疗法，可使人群感染率显著下降。病牛可用硝硫氢胺(2%混悬液)一次静脉注射法，水牛的剂量为1.5mg/kg，黄牛为2mg/kg，治愈率达98%以上。 (2)切断传播途径 ①灭螺是预防本病的关键。应摸清螺情，因地制宜，采用物理灭螺或药物灭螺法，坚持反复进行。可结合兴修水利和改造钉螺孳生环境，因地制宜，选择垦种、养殖、水淹、土埋及火烧等办法。常用的灭螺药物有五氯酚钠和氯硝柳胺。五氯酚钠对成螺、幼螺、螺卵均具有较好杀灭作用，但对农作物、鱼类和人也有一定毒性；氯硝柳胺仅对鱼有毒性，其杀螺效率高，持效长，作用缓慢，与五氯酚钠合用可提高药效。 ②加强粪便管理与水源管理，防止人畜粪便污染水源。粪便需经无害化处理后方可使用。处理方法可因地制宜，如推广三格式粪池，或沼气粪池。在流行区，提倡饮用自来水、井水或将河水储存3天，必要时每担水加漂白粉1g，或漂白粉精1片，15分钟后即可安全使用。 (3)保护易感人群：尽量避免接触疫水，尤其应严禁儿童在疫水中游泳、洗澡、嬉水、捕捉鱼虾等。因工作需要必须与疫水接触时，应加强个人防护，如用1%氯硝柳胺碱性溶液浸渍衣裤，对尾蚴的侵入有预防作用。以脂肪酸为基质，加碱皂化后，掺入2%氯硝柳胺和松节油制成防护剂，有杀死尾蚴作用。血吸虫疫苗已在家畜中使用，近年来开展的血吸虫疫苗研制工作有可能制备出适合于人类的有效疫苗。
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马振云 实习医生
爱心医生
回答于：2016-03-31
病情描述：照彩超怀疑有血吸虫肝变。我爸77岁了一直在长沙重没去过湖区精神。食欲。睡眠。大小便都很好
三四年。原因是每次着凉感冒就头晕心慌想吐总以为是发汗毛丁有些医院检查又没有血吸虫病，
医生建议：做个血检，查看一下红细胞，白细胞，血小板是否有增高和减少，便于分析病情的根源，对症下药。
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郑辉 医师
爱心医生
回答于：2016-04-19
病情描述：问题描述:尊敬专家您好!我21岁女友江西人,其父6年前因血吸虫致肝腹水死亡,现在她常常感觉身体不适,回九江检查医院说可能也患血吸虫病,肝叶有肿大迹象,请问该病能否根治?该病是否遗传和传染?谢谢,跪求答复!!不胜感激!
医生建议：血吸虫病的发病机制尚不清楚,目前研究认为可能是一种免疫复合物病或血清病.在血吸虫感染的早期,尾蚴和移行的童虫可刺激宿主产生抗体,但抗体的水平较低.当童虫发育为成熟成虫并大量产卵时,虫卵释放出来的大量虫卵可溶性抗原,刺激宿主迅速产生抗体,在抗原过剩的情况下,形成可溶性抗原抗体复合物造成血管损害而致病.当新的抗体迅速形成并超过抗原含量或当虫卵周围肉芽组织形成,将抗原隔离时,则病情可终止.长期以来,酒石酸锑钾是主要的特效药.但它有毒性大,疗程长,必须静脉注射等缺点.70年代发现吡喹酮高效,低毒,疗程短,口服有效,是血吸虫病防治史上的一个突破,现已完全取代酒石酸锑钾.临床表现急性血吸虫病有尾蚴皮炎史,发热,荨麻疹,肝肿大与压痛,腹泻,血中嗜酸性粒细胞显著增多,结合流行病学资料易于诊断.对长期不明原因的腹痛,腹泻和便血,肝脾肿大,尤其肝右叶肿大,或者壮年有癫痫发作者,并有嗜酸性粒细胞增多,均应考虑慢性血吸虫病.对于巨脾,腹内痞块,腹水,上消化道出血,肠梗阻,侏儒患者,应考虑晚期血吸虫病.
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卢慕婷 医师
爱心医生
回答于：2016-04-03
病情描述：血吸虫病能治愈吗 请您帮助解答 因为北方 很少这种病
发烧患者男30岁浮肿
医生建议：血吸蟲病治療原則：1.病原治療（各型期血吸蟲病首選比奎酮）；2.對癥支持治療；用藥原則：1.急性血吸蟲病：應用比奎酮或硝硫氰胺，聯用抗生素、加強營養和支持療法。2.慢性血吸蟲病：應用比奎酮或硝硫氰胺，聯用抗生素和其他輔助藥治療。3.晚期血吸蟲病：應用比奎酮或硝硫氰胺，聯用抗生素，輸入人血白蛋、新鮮血液等，糾正貧血、低蛋白，加強對癥支持藥物的綜合治療，防止并發癥。脾亢時應考慮脾切除。4.并發上消化道出血：應止血、輸血、補充血容量。止血無效應加用三管三囊管壓迫止血，無效者應手術治療。5.并發肝昏迷時：要降低血氨、糾正氨基酸紊亂，恢復神經傳導，減輕腦水腫，加強抗感染、糾正水電解質及酸堿失調。
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