急性脓胸问题?
网友提问 浏览484次 提问时间:2016-12-25 17:31 回答数量: 4急性脓胸问题???几天前发线
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急性脓胸问题???几天前发线
急性脓胸的治疗原则包括全身治疗、抗感染和脓液引流三个主要方面。(一)全身治疗鼓励患者进食饮水注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食,病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。(二)抗感染尽早胸腔穿刺抽取脓液作细菌培养及药物敏感试验,选择敏感有效的抗生素,以便尽快控制病情。(三)脓液引流1.胸腔穿刺部分急性脓胸的早期,脓液稀薄,经胸腔穿刺很容易抽出脓液。只要选好穿刺部位,均能穿刺成功。穿刺医生亲自胸透,了解脓胸的范围并在透视下确定胸穿部位,如果是局限性脓胸,应先取脓腔直径最大的部位进行穿刺
病情分析:致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。是常见的胸部疾病之一,青壮年发病率较高。随着医疗卫生事业的不断发展和抗生素的广泛应用,脓胸的发病率以及脓胸并发症的发生已明显下降,但一些复杂或特殊耐药菌感染所致的脓胸,以及小儿和老年脓胸患者的诊断和治疗有时仍较困难,病程较长,给患者造成长期痛苦,影响劳动力,甚至造成死亡。
回答时间:2016-12-26病情分析:化脓性胸膜炎(脓胸)是胸部常见病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成脓液的积聚.依病程的长短,分为急性脓胸和慢性脓胸两大类.按病原致病菌的不同,分为化脓性,结核性及其他特异病原性脓胸.根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸.急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致.常见的原因有以下几种:(一)肺部感染:约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后.肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸.(二)邻近组织化脓性病灶:纵隔脓肿,膈下脓肿或肝脓肿,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸.(三)胸部手术:术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生.有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致.(四)胸部创伤:胸部穿透伤后,由于弹片,衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,加之常有血胸,易形成化脓性感染.(五)败血症或脓毒血症:细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸,此类多见于婴幼儿或体弱的病人.
回答时间:2016-12-27病情分析:一般治疗还是选择大环内脂类抗生素治疗,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。
回答时间:2016-12-27