弓形虫病得了弓形虫病应该注意什么
网友提问 浏览130次 提问时间:2016-12-21 11:03 回答数量: 2有节结没发烧没疼痛也没什么不适
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有节结没发烧没疼痛也没什么不适
㈠病原治疗多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性,而对包囊除阿齐霉素(azithromycin)和atovaquone可能有一定作用外,余均无效。1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶(SD)联合对弓形虫有协同作用,前者成人剂量为第一日100mg2次分服、继以日1mg/kg(50mg为限);幼儿日2mg/kg,新生儿可每隔3~4d服药一次。同时合用亚叶酸10~20mg/d,以减少毒性反应。SD成人剂量为4~6g/d,婴儿100~150mg/kg,4次分服。疗程:免疫功能正常的急性感染患者为一月,免疫功能减损者宜适当延长,伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用。SMZ-TMP可取代SD。乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用,后者的剂量为成人0.6g,每6h一次,口服或静注。2.螺旋霉素成人2~3g/d,儿童50~100mg/kg、4次分服。适用于孕妇患者,因乙胺嘧啶有致畸可能,故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品。眼部弓形虫病亦可用螺旋霉素,若病变涉及视网膜斑和视神经头时,可加用短程肾上腺皮质激素。3.其他:乙胺嘧啶与阿齐霉素(1.2~1.5g/d)、克拉霉素(clarithromycin)(1g·12小时一次)、氨苯砚(300mg/d)、罗红霉素等合用均曾试用于治疗AIDS病伴弓形虫脑炎患者取得?疗效。此外,不同的药物联合,包括克拉霉素、DS;阿齐霉素、SD;atovaquone、SD:克拉霉素、米诺环素;以及青蒿素、喷他脒等用于动物实验性感染均显示满意效果,对人体感染的作用尚有待确定。㈡支持疗法可采用加强免疫功能的措施,如给予重组IFN-γ、IL-α或LAK细胞等。对眼弓形虫病和弓形虫脑炎等可应用肾上腺皮质激素以防治脑水肿等。
病情分析:免疫学检查对协助诊断和流行病学调查有重要意义。①皮肤试验(弓形体素试验):持续时间久,适用于流行病学调查。②血清免疫学试验:应用最早最多的为染色试验(DT),具有特异、敏感与重复性好等优点。一般在感染后1—2周开始阳性,6—8周达高峰,以后以低效价持续终生。间接荧光抗体试验(IFAT)方法可靠、重复性好,效果与DT相似。可用以检测IgM(出现于病期7—8d)和IgG(出现略迟)抗体。IgM阳性多提示为近期感染,因其不能通过胎盘传给胎儿,故如婴儿阳性,示婴儿已受染。IFAT检测药盒已能生产。间接血凝试验(IHA)方法简单、快速、敏感,但重复性较差。酶联免疫吸附试验(ELISA)与染色试验符合率高。此外尚有斑点(DOT)-ELISA、酶标金葡菌A蛋白(SPA-ELISA)、碳粒免疫试验、补体结合试验(方法复杂、敏感性低,现多不采用)等。免疫有缺损或疾病早期抗体尚不能测出时,可检测循环抗原,采用方法有以抗血清标记SPA协同凝集试验,用弓形虫抗体包被的胶乳颗粒凝集法和ABC-ELISA法等。
回答时间:2016-12-22