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百姓问答 风湿免疫科 高尿酸血症
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高尿酸血症肾病吃什么药

网友提问 浏览46次 提问时间:2016-12-19 12:07 回答数量: 10
患者信息:男 48岁 病情描述:

高尿酸血症肾病吃什么药

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病情分析:

一般治疗调节饮食限制高嘌呤饮食控制热量摄入,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节已有高尿酸血症者,维持足够的尿量和碱化尿液,有利于尿酸排出。

王祥 王祥住院医师 爱心医生 回答时间:2016-12-20 向TA提问

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爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:1、一般治疗调节饮食限制高嘌呤饮食控制热量摄入,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节已有高尿酸血症者,维持足够的尿量和碱化尿液,有利于尿酸排出。2、排尿酸药物用药物治疗降低血清尿酸盐浓度的指征是:高尿酸血症的病因不能被去除;去除后未能纠正高尿酸血症至7.0mg/dl(420μmmol/L)以下;患者有2~3次痛风发作或有痛风石且肾功能好的患者可长期持续服用依他尼酸(利尿酸)药物如丙磺舒(羧苯磺胺)和苯溴马隆(痛风利仙苯溴酮)等。从小剂量开始逐步增加剂量并注意保持较多尿量和应用碳酸氢钠(1g3~4次/d)碱化尿液可以减少前述危险,尤其在治疗的头3周。常用促尿酸排泄药为磺吡酮(磺酰吡唑酮),起始剂量应为50~100mg2次/d,逐步增加到200~400mg,2次/d随肾功能减退促尿酸排泄药疗效减低,当肌酐清除率低于50~60ml/min时疗效甚微。3、抑制尿酸生成药物主要是别嘌醇抑制黄嘌呤氧化酶从而减少黄嘌呤和尿酸合成由于别嘌醇具有预防尿酸和草酸钙肾结石的作用已确立痛风诊断的患者尤其是那些已有尿酸结石的患者,应用该药治疗在有肾疾病的患者,这一预防措施尤其有效这些患者对促尿酸排泄药反应差继发痛风和骨髓增生疾病也是别嘌醇治疗的指征尿酸合成抑制剂(黄嘌呤氧化酶抑制剂)剂量应随GFR降低而减少别嘌醇对不同个体的有效剂量范围从100mg/d到300mg/d对GFR为30ml/min者合适剂量为100mg,对GFR为60ml/min者合适剂量为200mg,对GFR正常者合适剂量为300mg由于硫唑嘌呤和巯基乙醇的失活依靠黄嘌呤氧化酶别嘌醇对这种氧化酶的抑制可增加前述两药物的毒性4、痛风性关节炎发作可选用秋水仙碱秋水仙碱对控制关节炎疼痛效果最好,剂量为1mg2次/d。在总量达到4~8mg时减为0.5mg/d5、恶性肿瘤和白血病放疗和化疗时,应充分水化碱化尿液或使用别嘌醇预防。恶性肿瘤患者接受化疗或放疗前应用别嘌醇可预防高尿酸血症,防止尿酸肾病的发生

回答时间:2016-12-20
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析::你好,尿酸血症其实就是痛风,是由于血尿酸过多,最主要是限制饮食疗法,一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列,辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.如果控制饮食仍不能改善症状的话,必须要长期用药物控制,一般是建议服用秋水仙碱。

回答时间:2016-12-19
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病情分析:.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状

回答时间:2016-12-20
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:调节饮食限制高嘌呤饮食控制热量摄入避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节已有高尿酸血症者维持足够的尿量和碱化尿液有利于尿酸排出

回答时间:2016-12-20
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:你好,高尿酸患者注意动物内脏,海鲜,然后就是啤酒等食物,这个吃了容易尿酸明显的高的。胃溃疡注意辛辣刺激的食物如辣椒多的,也是不能喝酒的。规律饮食多餐少用,清淡饮食。

回答时间:2016-12-19
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:是需要进行多休息,避免劳累,可以辅助中医进行辩证的治疗就可以的,加强以观察病情,避免熬夜及刺激就好的。

回答时间:2016-12-20
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,这位患者家属,你所说的高尿酸血症肾病是指原发性或继发性高尿酸血症伴有尿酸沉积在肾,引起肾结石、或者急性或慢性肾衰竭为表现的肾脏疾病。建议你带他去正规的医院治疗

回答时间:2016-12-19
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:这个会有轻度蛋白尿或血尿的症状,主要是肾小球病变引起的蛋白尿,不及时治疗就会逐渐发展为尿毒症。最好是及时去医院专业治疗,平时以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。

回答时间:2016-12-20
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:您好尿酸增高常见于痛风,除了痛风之外尚有许多其它疾病或情况会引起尿酸偏高,例如某些药物、肥胖、肿瘤、血液疾病或肾脏机能不佳等。

回答时间:2016-12-19
风湿病 黏多糖贮积症Ⅶ 痛风 脂膜炎

骨关节病、高尿酸血症

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冯春雷 副主任药师 爱心医生

回答于:2015-12-25

病情描述:尊敬的赵老师:我是2015年11月18日您给诊断的骨关节病、高尿酸血症,您给开的药是:硫酸氨基葡萄糖钾胶囊、双醋瑞因胶囊、碳酸氢钠片、非不司他片、痛风定胶囊。我已将所开的一个月药全部吃完,尿酸降到300.但是从2015年11月23日开始吃药就脚脖子、脚筋、膝盖、肩膀、手腕、手指等一直在剧烈疼痛、红肿、伴随发烧。直到现在手腕、脚筋还在疼痛,这种情况是正常的吗?有什么解决办法吗?恳请您百忙之中给予解惑。万分感谢!黑龙江省---林学栋

医生建议:痛风治疗的目的是:① 迅速有效地缓解和消除急性发作症状;② 预防急性关节炎复发;③ 纠正高尿酸血症,促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解,并防止新的晶体形成,从而逆转和治愈痛风;④ 治疗其他伴发疾病。简单说,痛的时候止痛,不痛的时候排尿酸,尿酸排干净了,关节就不痛啦。⑤临床急性发作期的治疗主要应用秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素;间歇期和慢性期的治疗促进尿酸排泄药(如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆)和抑制尿酸合成药(别嘌呤醇)及减少血清尿酸(非布司他)、碱性药物碳酸氢钠片为主。

高尿酸血症如何治疗?

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熊万众 主治医师 爱心医生

回答于:2014-10-25

病情描述:高尿酸血症如何治疗?

医生建议:高尿酸血症是全身慢性代谢性疾病,因体内嘌呤代谢异常,血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致。高尿酸血症会给我们的带来莫大的痛苦。不过只要及早地调理和控制是可以很快康复的。

高尿酸血症检查报告质疑

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邓艳苗 实习医生 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:你好,我今年23岁,女,身高157,体重87,公司体检查出有高尿酸血症,可是我体质偏瘦,请问,检查有其他的干扰因素吗?

医生建议:你好,轻度偏高不要紧,请问你高多少!

男17岁高尿酸血症结

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张美兰 住院医师 爱心医生

回答于:2016-03-30

病情描述:患者性别:
患者年龄:
问题描述:

医生建议:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

高尿酸血症的预示

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曾强 爱心医生

回答于:2014-10-23

病情描述:高尿酸血症代表什么?

医生建议:因高尿酸血症或痛风而产生的危害并发症中,在欧洲地区以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。

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