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巴雷特食管吃什么药

网友提问 浏览179次 提问时间:2016-12-19 11:44 回答数量: 10
患者信息:男 42岁 病情描述:

巴雷特食管吃什么药

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病情分析:

治疗的目的是缓解和消除症状逆转食管柱状上皮为鳞状上皮预防和治疗并发症降低食管腺癌的发病率,宜进易于消化的食物避免诱发症状的体位和食用有刺激性食物超重者应减肥

羊飞龙 羊飞龙医师 爱心医生 回答时间:2016-12-20 向TA提问

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其他回答(9)

爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:治疗的目的是缓解和消除症状,逆转食管柱状上皮为鳞状上皮,预防和治疗并发症,降低食管腺癌的发病率。1.一般治疗宜进易于消化的食物,避免诱发症状的体位和食用有刺激性食物,超重者应减肥。2.药物治疗(1)质子泵抑制剂(PPIs):为内科治疗首选药物,剂量宜较大,如洛赛克20~40mg,每天2次口服,症状控制后以小剂量维持治疗,疗程半年以上。有证据表明,PPIs长期治疗后可缩短Barrett黏膜长度,部分病例BE黏膜上有鳞状上皮覆盖,提示PPIs能使BE部分逆转,但很难达到完全逆转。PPIs治疗还可使BE中肠化生及异型增生消退,表明PPIs可阻止BE病情发展,增加鳞状上皮逆转的机会,减少恶性变的危险。(2)促动力药(多潘立酮,西沙必利等):此类药物能减少胃食管反流,控制症状,但疗程较长。如多潘立酮10~20mg,每天3~4次,常与PPIs同时应用,以增加疗效。(3)其他:如硫糖铝、思密达等黏膜保护剂亦有一定疗效,可改善症状,与PPIs合用效果更佳。3.内镜治疗随着内镜治疗技术的发展,近年来内镜下消融治疗(endoSCopicablationtherapies,EATs)已应用于临床。EATs可分为热消融、化学消融和机械消融三大类。热消融又包括多极电凝术(MPEC)、氩光凝固法(APC)和激光(KTP、YAG等)。化学消融主要指光动力学治疗(PDT),其基本原理为先将光敏剂如血紫质等静脉注射使其定位于食管的化生或异型增生或腺癌上皮,通过非热力的光化学反应而致局部组织坏死。本方法的缺点是可引起皮肤光过敏反应。最近有报道应用特异性强的无皮肤光敏的5-氨基乙酰丙酸(ALA)治疗伴有异型增生或黏膜内癌的病例,可使不典型增生100%消失,黏膜内癌治愈率为72%,平均随访9个月。机械消融则在内镜下运用萃吸、切除等方法。EATs加PPIs抑酸治疗是目前治疗BE及BE伴异型增生的有效方法,使BE上皮消失或逆转为鳞状上皮,疗效可达70%~100%,并发症发生率较低。但EATs使用时间不长,病例数不多,随访时间较短,其疗效还需时间检验,而且对化生上皮逆转后能否降低腺癌发生率尚待进一步评价。有明显食管狭窄者可进行食管探条或球囊扩张术,但其疗效较短暂,可能需多次扩张。4.外科治疗手术适应证为:(1)BE伴严重的症状性反流,内科治疗无效者。(2)食管狭窄经扩张治疗无效者。(3)难治性溃疡。(4)重度异型增生或癌变者。

回答时间:2016-12-20
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:巴瑞特食管跟反流有一定关系,常好发于反流性食道炎或胃食管反流病后,除用奥美拉唑治疗之外,还需加用吗丁啉或莫沙必利,如果巴瑞特食管面积较大,用了上述两种药物效果不佳时,就需在胃镜下用氩气刀凝固不良病变啦。

回答时间:2016-12-19
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:你好,巴瑞特食管是食道下端的鳞状上皮被胃内柱状上皮代替引起的,会引起上腹部胀、烧心等感觉。建议你用奥美拉唑,吗丁啉,莫沙必利治疗试试吧,

回答时间:2016-12-20
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:巴瑞特食管跟反流有一定关系,常好发于反流性食道炎或胃食管反流病后,除用奥美拉唑治疗之外,还需加用吗丁啉或莫沙必利,如果巴瑞特食管面积较大,用了上述两种药物效果不佳时,就需在胃镜下用氩气刀凝固不良病变。

回答时间:2016-12-19
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:质子泵抑制剂为内科治疗首选药物,剂量宜较大,如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。症状控制后以小剂量维持治疗。

回答时间:2016-12-19
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:最好还是到医院做个详细检查,是什么程度而应用什么药,不要乱用药,饮食上要注意以清淡的为主,且是易消化的食物,鸡蛋,糯米类食物少吃

回答时间:2016-12-21
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:巴瑞特食管跟反流有一定关系,常好发于反流性食道炎或胃食管反流病后,除用奥美拉唑治疗之外,还需加用吗丁啉或莫沙必利,如果巴瑞特食管面积较大,用了上述两种药物效果不佳时,就需在胃镜下用氩气刀凝固不良病变啦。

回答时间:2016-12-21
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:你好巴雷特食管是胃食管反流而引起的一种疾病,因此对于患者而言,胃食管处于脆弱的状态,这就需要患者们时刻注意饮食,

回答时间:2016-12-19
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:巴瑞特食管跟反流有一定关系,常好发于反流性食道炎或胃食管反流病后,除用奥美拉唑治疗之外,还需加用吗丁啉或莫沙必利,如果巴瑞特食管面积较大,用了上述两种药物效果不佳时,就需在胃镜下用氩气刀凝固不良病变啦。

回答时间:2016-12-20
便秘 胆汁返流性胃炎 腹泻 消化不良

做消融术好吗?变坏几率大吗?多久一次镜...

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魏超 医师 爱心医生

回答于:2016-03-26

病情描述:巴雷特食管,烧心背疼偶尔有泛酸现象发生

医生建议:您可以申请我的电话咨询与我沟通,点击了解详情或者拨打预约电话4008-900-120,具体操作方式工作人员会告诉你.

消融术到底好不好?现在变坏几率?是什么...

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李平 实习医生 爱心医生

回答于:2016-01-19

病情描述:烧心背痛偶尔有泛酸有吸烟酒精肝病史

医生建议:请在当地医生当面沟通

为什么得了巴雷特食管在三甲医院做了氩离子消融术医生说我女儿的

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刘静涵 实习医生 爱心医生

回答于:2015-08-17

病情描述:为什么得了巴雷特食管在三甲医院做了氩离子消融术医生说我女儿的不需要活检不知道是不用活检还是不能活检没有胃反流只有浅表胃炎

医生建议:你好,浅表性胃炎,这个是容易好且容易复发的,因为胃病需要七分靠养,三分靠治,平时忌口辛辣刺激,油腻的食物尽量少吃

巴雷特食管炎如何治疗

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谢骥 医师 爱心医生

回答于:2015-11-10

病情描述:巴雷特食管炎如何治疗

医生建议:1.可以继续目前治疗,缓解症状即可。2.饮食无特殊禁忌,如果什么东西吃了不舒服,尽量避免即可。

反流性食道炎,巴雷特食管怎么治疗

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梁晨 医师 爱心医生

回答于:2015-08-15

病情描述:反流型食道炎,巴雷特食管该怎样正确治疗,用APC疗能放心吗反流性食道炎,巴雷特食管

医生建议:巴雷特食管主要还是由反流性食管炎导致的,也就是说从根本上来说是反流性食管炎的一个特殊类型。

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