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百姓问答 神经外科 高位截瘫
已解决

高位截瘫的病人护理

网友提问 浏览677次 提问时间:2016-12-18 10:21 回答数量: 7
患者信息:女 41岁 病情描述:

因车祸造成腰以下瘫痪,二便失禁,该如何护理

最佳回答百姓健康网54995位专家为您在线解答

病情分析:

一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件,亦即解决必要的通路,早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针、电针、穴位注射等,并内服中、西药物。可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。

刘佳春 刘佳春医师 爱心医生 回答时间:2016-12-18 向TA提问

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其他回答(6)

爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:外伤性截瘫病人大部分为青壮年,常给患者及家属造成心理和生活上的沉重负担。作好家庭康复护理可以提高截瘫病人的生活质量,减轻社会及家庭负担,使他们重新成为对社会有用的人。心理护理外伤性截瘫病人在经过治疗恢复脊柱的稳定性后,身体各方面情况逐渐平稳,对自己截瘫的现实从否认到逐渐承认,并开始考虑今后的生活。此时,患者常表现为情绪低落,不愿与人交谈,有强烈的自卑感。患者认为自己已成为一个残废人,是家庭的累赘,社会的负担,故整天忧心忡忡,甚至拒绝治疗及进食,并常有自杀倾向。另有一些人则表现为不相信自己永远截瘫,有病乱投医,不断寻求各种治疗方法,甚至因不当治疗造成其他损伤。针对病人此时的思想状态,家属应积极引导,循序渐进地向其解释病情,使病人充分了解自己的现状,坦然面对现实,并树立生活的信心和勇气。泌尿系护理脊髓损伤后,患者排尿功能失去大脑及低级中枢控制,使排尿功能紊乱或丧失,表现为尿潴留。当膀胱内尿液积聚,压力增高时,尿液便会自行溢出,患者不能控制。而且膀胱内残留尿液多,很容易引起泌尿系感染。这时要对病人进行排尿训练,导尿时要定时放尿、排空膀胱,维持膀胱的容积。撤除导尿管后,要定时按摩膀胱,控制排尿。可由轻到重从下腹部慢慢向下推按,直至膀胱内尿液全部排出。皮肤护理截瘫病人由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,极易发生褥疮。因此定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。要鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。预防感染截瘫病人由于行动不便,卧床时间长,户外活动少,使机体抵抗力下降,易发生上呼吸道、泌尿系感染及褥疮等。要鼓励病人积极进行床上上肢运动。如利用哑铃、拉力器、床上拉手等进行锻炼。并应尽早坐轮椅参加户外活动,增强机体抵抗力,减少感染机会。饮食护理截瘫病人由于肛门括约肌不协调,加之长期卧床,肠蠕动减慢,常发生便秘。所以要从饮食上进行调节。患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物,不能依赖缓泻剂和肛门栓剂。另外还要注意饮食卫生及营养,防止暴饮暴食,避免因饮食不当而导致腹泻。因为截瘫病人对大便失去控制能力且行动不便,一旦发生腹泻,会给病人及家属造成很多麻烦。安全护理截瘫病人皮肤感觉丧失,行动不便,平时不但要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,还要预防自伤、自杀等发生。在无人护理时,各种用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保护意识,并自觉调节心理情绪。功能锻炼由于病人截瘫平面以下躯体运动功能丧失,易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等。不但要帮助患者经常进行肢体被动运动,还要保持关节的功能位置,如踝关节保持在90度左右,防止下垂。并根据康复的要求及病人的情况、兴趣,逐渐加大训练强度,增加肌肉力量和神经系统的协调训练。锻炼病人不依靠陪护,独立完成翻身,穿脱衣、裤、鞋袜,处理月经,自己放便器大小便等

回答时间:2016-12-19
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:如果是自己还不能活动的情况下那么要注意多清洗也多翻身不要出现褥疮了不然会有身体一下很虚弱的情况

回答时间:2016-12-19
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:如果是自己还不能活动的情况下那么要注意多清洗,也多翻身不要出现褥疮了,不然会有身体一下很虚弱的情况

回答时间:2016-12-19
爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:这是一个艰难的康复过程,这类疾病一般需要很长的康复时间,要经过一步一步训练,利用神经系统的可塑性来完成.目前注意的是,树立信心,现在大的医院治疗方法都差不多的.希望对你有帮助,先训练他的残存肌力,让他生活能自理.

回答时间:2016-12-19
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:你好,可能是属于瘫痪的症状,一般情况下建议看医生检查指导治疗,也是可以针灸治疗,建议当地医生指导。恢复比较难。

回答时间:2016-12-19
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:你好,这种情况可以采用针灸理疗进行治疗康复的,效果很好这种情况服用药物效果不大的,可以用针灸,祝你好运

回答时间:2016-12-19

截瘫可以治疗吗

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杨梅 住院医师 爱心医生

回答于:2016-01-01

病情描述:现在双腿无力,有僵硬的感觉,不能站立,肌肉有萎缩现象,大小便没有完全失禁

医生建议:干细胞移植技术采用静脉注射的方法治疗,干细胞移植疗法具有安全,无毒,无副作用,效果显著。临床治疗所需要的干细胞;经过静点、注射或介入等方法将干细胞输入患者体内

截瘫术后便秘出不来怎么办

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周虹 住院医师 爱心医生

回答于:2015-12-16

病情描述:截瘫术后便秘出不来怎么办

医生建议:神经损伤后大小便功能受影响,导致大便难解;我们经常建议患者采用以下办法来排便: 1.饮食以高纤维食物为主,像青菜(芹菜等);吃易消化的食物; 2.多食用香蕉;可以每天早上服用一勺蜂蜜、一勺香油; 3.食用通便药物:像果导片(酚酞片),中药的番泻叶,还有蓖麻油、石蜡油等都可以,还可以肛注开塞露; 4.长时间不大便的话,解大便比较难,有时需要将肛门口的大便抠出来。以上这些办法可以先试一下。

颈脊髓损伤导致高位截瘫

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陈启寿 医师 爱心医生

回答于:2015-11-29

病情描述:下半身有知觉,但这几天一直感觉肚胀是怎么回事

医生建议:如果只是损伤或是压迫,中枢神经没有破坏,仍有恢复的希望,但是时间不好估计,另外,【神经修复技术】治疗高位截瘫采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复,

高位截瘫病人痉挛时哪里会疼?

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陈玉英 实习医生 爱心医生

回答于:2016-04-20

病情描述:高位截瘫病人痉挛时哪里会疼?

医生建议:这要看是哪里痉挛,痉挛也不一定会有疼痛的,痉挛也有局部痉挛或是全身痉挛的,

颈椎手术后便秘,小便不尽

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徐勇 医师 爱心医生

回答于:2016-02-13

病情描述:颈椎手术后便秘,小便不尽

医生建议:您好,根据你的描述,考虑还是因为手术以后长期习惯了尿管所致。建议请泌尿外科会诊,查一下小便不通的原因,大便不通可以灌肠。

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