上海东方医院

    东方医院脊柱外科技术力量雄厚，现有主任医师4人，副主任医师3人，博士3人，硕士8人，骨干医师均有欧美进修学习经历。脊柱外科主要诊治范围包括：枕颈畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄症、胸椎间盘突出症、胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯畸形、脊柱结核感染、脊柱肿瘤及脊柱骨折脱位等各类脊柱疾患。
　　东方脊柱外科是同济大学骨外科学博士学位和硕士学位的授予点，现已招收培养博士、硕士研究生二十余名。目前科室承担国家自然科学基金、上海市科委及卫生局科研项目多项，发表SCI收录论文十余篇。获省部级科研成果3项。
　　东方医院脊柱外科，在吴德升主任的带领下，将努力建成上海地区国际化高水准的知名科室。
　　优势技术：
　　1.颈椎前路手术治疗各种类型颈椎病
　　脊柱外科常规施行颈椎各类前路手术。是全国较早常规开展此类手术的科室之一。对于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病等，我们强调前路小切口下辅以显微镜等技术进行脊髓、神经根减压，而后施行椎间融合术或颈椎间盘置换术，患者一般于术后次日下床行走，住院3-5天。该类手术对患者而言，创伤小，治疗期短，一般在术后2-3周后即能重返工作，是颈椎病患者理想的选择。
　　2.颈椎后路椎管成型术治疗颈椎管狭窄症、后纵韧带骨化症
　　部分严重颈椎病系颈椎管狭窄或颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓神经根受压，该类患者于其他颈椎病一样，会出现行动笨拙、行走不稳等问题。我们常规开展颈椎椎管成形术，在避免常规后路手术风险同时，有效进行脊髓减压及颈椎稳定重建。患者恢复快，快速回归日常工作生活。
　　3.应用经皮椎弓根钉内固定行胸腰椎后路微创减压融合术及脊柱创伤微创内固定术；常规开展经皮椎弓根钉固定技术，应用于各种胸椎、腰椎后路减压融合手术中。目前通行的椎弓根螺钉开放切口置入方法需要将皮肤及腰背肌肉切开牵拉，患者因术中肌肉软组织的损伤常在术后遗留明显腰背痛；开放置钉同时行常规脊髓、神经减压也需要大量切除正常组织。我科常规开展经皮置钉技术结合微创减压，则避免传统手术的缺点，手术创伤最小化，病人术后恢复快，有效减小手术创伤。
　　4.脊柱结核的传统和微创治疗
　　脊柱结核近年来有不断增长之势，针对不同的病人情况，我们结合传统与微创两种方法进行治疗。如患者结核病灶椎体破坏明显、脓肿较多时，我们通过前后路联合手术：后路经皮微创椎弓根螺钉内固定，同期行前路病灶清除术。如患者结核灶破坏不明显，病程早时，我们只行后路经皮内固定联合药物抗涝治疗。
　　5.脊柱肿瘤的手术治疗；常规开展脊柱各种肿瘤的手术治疗。良性肿瘤如：Tarlov囊肿、神经脊膜瘤、神经鞘膜瘤、椎体骨巨细胞瘤等。同时也大量地开展脊柱转移性肿瘤、原发性恶性肿瘤的外科手术治疗，术后结合肿瘤科、放疗科等科室联合巩固治疗，疗效满意。
　　6.微创经皮椎体成形术治疗骨松性中老年椎体骨折
　　在局部麻醉下，仅在腰背皮肤上穿刺一针眼，即可行中老年骨松性骨折椎体成形术。术后1小时患者即能下床行走，当日即可出院。该种治疗方法尤其适合于不能安全耐受麻醉的老年患者，手术恢复期特别短，可避免长期卧床相关的多种老年并发症。
　　7.各种微创方法下单纯颈胸腰椎神经减压术
　　脊柱外科常规开展显微镜下、椎间盘镜下、X-TUBE（显微手术特别通道）等技术进行颈椎病前路，颈椎病后路（钥匙孔手术）、胸椎腰椎神经压迫的减压手术。由于采用微创的手术途径，术中神经减压时可保留脊柱的稳定结构，由此手术不需辅助内固定融合，患者不仅恢复快，而且经济负担轻。尤其适合年龄较轻病情单纯的脊柱神经压迫症患者。