中国医学科学院血液学研究所血液病医院

    白血病诊疗中心是以收治各类急性白血病、慢性粒细胞白血病及其他骨髓增殖性疾病为主的科室.分为两个病区,共有治疗床位90余张,其中千级层流隔离病床15张;普通病房有单人间,2人间,3人间.有主任医师3人,副主任医师1人,主治医师6人.护理部人员30余人,其中副主任护师1人,主管护师3 人.白血病诊疗中心以白血病的发病机制、化学治疗、预后因素分析等为主要研究对象,是全国白血病化疗的领头羊.在这里进行了新的急性粒细胞白血病亚型 -M2b的鉴定及其特征研究;二十世纪八十年代即率先完成了国产化疗药高三尖杉酯硷HHT+阿糖胞苷HA方案与国际一线急性髓系白血病AML)化疗方案柔红霉素+阿糖胞苷DA的比较,确立了HA方案在国内AML化疗中一线方案的地位.在此基础上,探讨了以HA为基础的三药联合化疗方案 HAD,HAM,HAA和HAE治疗AML的疗效观察,制定了一套系统的治疗方案,并取得了可喜的效果.统计分析近12年共243例原发、初治AML 患者的疗效:完全缓解CR率达76.5%;完全缓解患者中位无病生存期DFS为29.6,0.5-153个月,3年DFS率为46.2%,5年 DFS率为43.1%.243例患者中位总生存OS为18.6,0.5-154个月,3年OS率为37.7%,5年OS率为32.7%.根据染色体核型结果将184例患者分为好、中、差三组,三组的CR率、中位DFS及OS分别为:好核型组95.8%、87个月、89个月,中等核型组80%、13个月、19个月,差核型组43.8%、0.5个月、11个月.三组的3年DFS率、5年DFS率分别为:好核型组62.1%、58.5%,中等核型组 35.4%、33.7%,差核型组18.8%、18.8%.三组的3年OS率、5年OS率分别为:好核型组61.4%、57.9%,中等核型组 35.7%、32.3%,差核型组18.8%、18.8%.为适应国情、民情,在上述总结的基础上,探讨了AML缓解后合理的治疗周期.近来在上述经验的基础上又对AML的整套治疗方案进行了进一步改进和完善,根据染色体核型进行分组治疗、强调大剂量化疗的应用,以期降低难治耐药病例的发生、缩短治疗周期、提高长期生存率.本中心也是在国内最早开展难治耐药白血病研究的单位,国内首例CSA逆转耐药的临床研究在这里完成.最近对难治耐药AML的治疗又开展了以FLAG、MAC、AAC方案为主的治疗探讨,并取得了初步的疗效.另外,还总结了许多很有价值的白血病治疗观察的经验:比如急性白血病诱导化疗期间常规骨髓穿刺的意义,杂合性急性白血病的治疗体会,如何预防化疗药物对血管的损伤等等.这些宝贵的治疗经验均在国内得到不同程度的推广,解决了许多国内血液学界困惑的问题.成人急性淋巴细胞白血病ALL一直是困扰国内血液学界的一个难题,疗效欠佳.白血病中心在总结既往经验的基础上,参考国际上的治疗制定了一套完整的、适合我国国情的治疗方案,并在临床实践中不断修改完善形成了IH2003方案.统计分析近10年来的149例患者,诱导治疗总完全缓解CR率为93.7%.中位无病生存DFS为131～97个月,中位OS为17.5,1～97个月.3年、5年DFS分别达 34.1%、20.3%;OS分别为44.2%、36.5%.针对预后很差的Ph,BCR/ABL阳性病例,无骨髓来源的患者采用联合化疗与格列卫或干扰素联合应用的治疗方法,提高了CR率,延长了生存期.白血病诊疗中心拥有一支责任心强、技术精湛、经验丰富的护理队伍,坚持以患者为中心开展工作,开展了PICC、植入式输液港等新技术,十分重视业务学习,加强了生活护理,保证了临床治疗的顺利进行.白血病诊疗中心是国家重点学科点和国家肿瘤药物临床药理基地的重要组成部分、博士点.为与国际接轨,先后率先开展了急性白血病的FAB分型,MICM分型及WHO分型诊断.主编或参与编写了多部血液学专著.完成了安吖啶,甲异靛,去甲氧柔红霉素,培门冬酰氨酶,复方黄黛片等多种药物的临床试验,参与了AMN107等药物的国际多中心临床试验研究,取得了许多宝贵的经验,为这些药物在我国的推广应用作出了重要贡献.
　　在临床工作取得成绩的同时,中心十分重视基础研究及基础研究的临床应用.开展了药代动力学研究和急性白血病的体外药敏实验、微量残留白血病研究、白血病癌基因及白血病干细胞研究等.
　　白血病诊疗中心既有经验丰富,学术造诣很深的老专家;还有临床经验丰富,留学回国的中青年业务骨干及富有朝气,勤学好问的博士生,硕士生,年轻医师队伍.同时我们还有一支专业护理经验丰富,技术娴熟,服务态度良好的护理队伍.我们愿意为国内外的白血病及其他血液病患者提供一流的医疗,护理服务.