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多发性硬化

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多发性硬化疗法的案例

发布时间:2015-03-31 09:36 来源:互联网 作者:佚名 编辑:国信 189人关注

摘要:多发性硬化疗法的案例。多发性硬化症是一种以语言、视力、运动、感觉障碍和颅神经病征为主要表现,具有自发缓解和复发特点的脱髓鞘疾病。

多发性硬化疗法的案例

多发性硬化疗法的案例。患者男,24岁,未婚,否认家族遗传病病史。因头晕伴乏力1年,加重伴视物模糊2月而来我科就诊。

入院时症见:1年前患者无明显诱因出现头晕不适,伴行走乏力,休息后症状可缓解,无头痛心慌,无呼吸困难,无恶心呕吐,未予重视,未行检查治疗,2月前上述症状加重,伴全身酸痛,双上肢震颤,视物模糊,久视后感视物旋转,无复视、黑朦,无晕厥,双下肢乏力,行走不稳,在当地医院诊断为"脱髓鞘炎",予以相关治疗(具体不详),症状缓解不明显,今为行进一步治疗,遂来我院,门诊以"脑细胞脱髓鞘"收入住院。入院症见:神清神可,步入病房,舌质淡,少苔,脉弦数。患者自患病以来,饮食可,睡眠可,二便自解,体重无减轻。

既往史长期接触化学药品史。

个人史:生于本地,未到过疫区,吸烟每天半包,偶饮酒,现已戒烟酒2月,长期从事美容美发工作。

多发性硬化疗法的案例

全身体格检查:发育正常,营养良好,神志清楚,言语清晰,步入病房,查体合作。全身皮肤粘膜温度、湿度适中,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大形圆约0.25cm,对光反射灵敏,鼻中隔不偏曲,鼻窦及乳突区无压痛,口唇无发绀,咽部无水肿,扁桃体无肿大。颈软,气管居中,甲状腺不肿,颈部及上胸部可见大量点状瘢痕,颈静脉无怒张,胸廓双侧对称无畸形,叩诊清音,双肺未闻及干湿罗音、哮鸣音及胸膜摩擦音。心界不大,心率80次/分,律齐,各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可。脊柱四肢无畸形,活动自如,双下肢无水肿,二阴未查。神经系统检查:患者神清语晰,无眼睑下垂、无皱额无力,无视野缺损及象限盲,双眼视追踪正常,听力稍下降,记忆力、时空定向能力以及计算力等无明显下降,执行能力可。颈软,脑膜刺激征(-),四肢张力不高,双侧痛温觉对称、反应灵敏。四肢肌力正常,左上肢、右下肢腱反射亢进,右侧指鼻试验(+),左侧Babinski征(±),双侧Chaddock征、Hoffman征(-),跟膝胫试验(-),双踝踝阵挛(+)。

多发性硬化疗法的案例。入院后经相关检查确诊为:多发性硬化症,经中西医结合治疗,患者症状完全缓解,复查头颅核磁原活动病灶均转为静止病灶。以上就是多发性硬化疗法的案例的相关内容。

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