摘要:自身免疫性肝炎的早期诊断并不困难。首先,肝功能异常的人应该在医生的指导下进行各型病毒性肝炎的细菌学检查,排除了病毒性肝炎、酒精性肝病、心原性肝损害以后。那么下面我们就来看看关于自身免疫性肝炎检查的介绍。
自身免疫性肝炎检查——肝功能检查
在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。
自身免疫性肝炎检查——免疫学检查
AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM1)、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(LCl)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-SLA)/抗肝胰抗体(anti-LP)、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(ASGPR)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。
自身免疫性肝炎检查——组织学检查
肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。