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肘关节脱位手术的治疗方法有哪些

发布时间:2015-01-19 14:14 来源:互联网 作者:佚名 编辑:瑞梅 268人关注

关节脱位中,最常见的就是肘关节脱位。肘关节脱位给患者的肘关节造成很大的创伤,需要积极处理,避免因没有及时复位而难以治愈。肘关节脱位常因受到间接暴力伤害所致。就如忽然跌倒时上肢外展、手掌着地,暴力行为沿前臂向上传递,肱骨前下端受身体重力作用突破薄薄的关节囊前壁,向前移动,导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺骨鹰嘴,肘关节弹性固定于半伸位。一般来说,如果发生肘关节脱位大都会进行手法复位,预后效果也是很好的。但是对于一些意外造成的严重患者可能单靠手法复位是难以治疗的,那么就要接受肘关节脱位的手术治疗。那么让我们来看一看肘关节脱位手术的治疗方法有哪些?

肘关节脱位手术的治疗方法有哪些

肘关节脱位手术的治疗方法一 手术适应证:①闭合复位失败者,或不适于闭合复位者,这种情况少见,多合并肘部严重损伤,如尺骨鹰嘴骨折并有分离移位的;②肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折,当肘关节脱位复位,而肱骨内上髁仍未能复位时,应施行手术将内上髁加以复位或内固定;③陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者;④某些习惯性肘关节脱位。

肘关节脱位手术的治疗方法二 开放复位:臂丛麻醉。取肘后纵行切口,肱骨内上髁后侧暴露并保护尺神经。肱三头肌腱做舌状切开。暴露肘关节后,将周围软组织和瘢痕组织剥离,清除关节腔内的血肿,肉芽和瘢痕。辨别关节骨端关系加以复位。缝合关节周围组织。为防止再脱位可采用一枚克氏针自鹰嘴至肱骨下端同定,1~2周后拔除。

肘关节脱位手术的治疗方法三 关节成形术:多用于肘关节陈旧脱位,软骨面已经破坏者,或肘部损伤后关节僵直者。臂丛麻醉,取肘后侧切口,切开肱三头肌腱,暴露肘关节各骨端。将肱骨下端切除,保留肱骨内、外髁一部分。切除尺骨鹰嘴突的顶端及部分背侧骨质,喙突尖端亦切小一些,保留关节软骨面,桡骨头若不影响关节活动可不切除,否则切除桡骨头。根据新组成的关节间隙,如狭窄可适当将肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分权状。理想的间隙距离应在1~1.5cm。

关节间衬以阔筋膜的关节成形术,对于骨性强直的肘关节有良好作用。注意衬缝阔筋膜作关节面及关节囊时,要使阔筋膜的深面向关节腔一侧,将阔筋膜衬于关节面缝合后,检查伤口,将肘关节对合,观察关节成形的情况,逐层缝合伤口。术后用上肢石膏托将肘关节固定于90°,前臂固定于旋前旋后中间位。抬高伤肢,手指活动。几天后带上肢石膏托进行功能锻炼,3周左右拆除固定,加强伤肢功能锻炼,并辅以理疗。

肘关节脱位手术的治疗方法有哪些

以上是肘关节脱位手术的几种方法,希望大家了解之后在选择治疗方法时能够做出正确的选择。但是,不管选择什么样方法进行治疗,都应该确保及时有效,否则病情加重的话给患者带来的就不只是疼痛那么简单了。

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