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漏斗胸术后注意事项有哪些?

发布时间:2014-04-23 16:36 来源:互联网 作者:佚名 编辑:百姓健康网 559人关注

漏斗胸术后的护理液不可忽视,能帮助患者尽快回复健康。

按全麻术后护理常规护理,床旁配备氧气,吸痰装置,并确保性能良好。患儿术毕回房去枕平卧,头部偏向一侧,鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。出现躁动者,应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况,如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。

漏斗胸矫形术后体位特殊而重要,不同于一般胸科手术,术后一定保持平卧,选择硬板床,不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕,盖被轻薄,避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧,以防胸廓受压变形,胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位,影响矫形效果,导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头,10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背,保持胸背部挺直,不要仅牵拉上肢。

漏斗胸患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养,多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长,应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。

漏斗胸主要并发症为气胸,因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律,定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致,有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征,及早发现处理。少量气胸可行胸穿,大量气胸则须放置胸腔闭式引流。

术后常规给予止血药物,如止血敏、止血芳酸、维生素K1等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅,防止肺部感染,可遵医嘱定时雾化吸入,使痰液稀释,易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松,也可选用沐舒坦等。

放置胸骨后引流管者,保持引流管通畅,观察引流液的量及性质。一般引流少量的血性或淡血性液,24小时不超过50毫升。放置引流皮片者,术后3天医生每日挤压局部渗血渗液,换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出,应告知患儿及家属,以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。

保持胸带固定牢固,防止松脱。床单位平整,清洁干燥,定时按摩受压部位,防止褥疮发生。病室每日开窗通风,紫外线照射消毒,保持室内空气清新。

百姓健康网温馨提示:更多关于漏斗胸的疾病请到外科查看,小编祝大家早日康复。(责任编辑:阿丽)

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