髋关节脱位手术护理有哪些

发布时间：2014-10-20 11:12 来源：互联网作者：佚名编辑：魏魏 641人关注

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髋关节脱位手术护理有哪些

髋关节脱位，这种病是一种严重损伤，我想大家对这种病也许不甚了解，也许会问为什么髋关节为什么会脱位，那是因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重，且常合并其它部位或多发损伤。所以患者一般多为活动很强的青壮年。一般分为前，后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位，股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见，这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。治疗髋关节脱位，最有效的方法还是早发现早治疗，只有尽早发现，才能治疗髋关节脱位，那么我们就一起来了解下髋关节脱位手术护理有哪些呢？

髋关节脱位手术护理有哪些

髋关节脱位手术护理之一、心理护理：髋关节脱位患儿年龄相对偏小，从家庭或幼儿园来到医院，首先对医院环境陌生和不习惯，看见身穿白色制服的医师护士产生一种恐惧心理，常常表现出精神紧张，哭闹不安等情绪变化。其次手术创伤大，术后恢复慢，家人思想负担重，担心愈后效果。我们护士态度亲切和蔼，选择的沟通方式，多鼓励患儿，以消除患儿的紧张心理，增加亲近感，加强对家长的解释宣传工作，树立治疗患儿的信心，取得患儿信任、家长支持，以配合工作，使患儿处于状态下接受治疗。

髋关节脱位手术护理之二、牵引护理：术前需要行下肢皮牵引术、股骨髁上骨牵引或胫骨结节牵引，目的使挛缩肌肉得以松弛，使股骨头下降至髋臼水平，减少股骨头坏死的发生率。牵引过程中注意保持牵引装置稳固、舒适、安全、有效，牵引重量是小儿体重的1/6～l/7，牵引锤距地面15～30cm;护士应密切观察牵引方向、重量，严密观察患肢末梢血循环、颜色、温度，如发现异常立即报告医生及时处理，以防延误治疗。牵引患儿由于长期卧床，我们应指导并协助患儿及家属给患儿做患肢踝关节跖屈背伸、股四头肌等长收缩等功能锻炼，预防肌肉萎缩、关节强直，以促进下肢血液循环。其次要预防受压处皮肤如骶尾部、足跟等骨隆突部位发生褥疮，嘱其多饮水，保持会阴部清洁，以防止泌尿系感染的发生。

髋关节脱位手术护理之三、术前准备：术前进行各项常规检查，在手术前3天开始严格的皮肤准备，术前1～2天用肥皂水清洗备皮区，洗净后用75%酒精消毒，手术前1天局部备皮，涮洗后用75%酒精消毒皮肤，用无菌纱布包扎。术前1天做药物过敏试验，术前1天做血交叉试验，术前6h禁食，4h禁水，术前晚上让患儿按时入睡确保充分休息。术晨给予留置导尿术，测生命体征，术前遵医嘱执行术前用药。术前半h应用抗生素，保持较高的血药浓度，预防术后感染。