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髋关节脱位

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治疗髋关节脱位方法有哪些

发布时间:2014-10-17 10:01 来源:互联网 作者:佚名 编辑:魏魏 449人关注

治疗髋关节脱位方法有哪些

髋关节脱位,这种病是一种严重损伤,我想大家对这种病也许不甚了解,也许会问为什么髋关节为什么会脱位,那是因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重,且常合并其它部位或多发损伤。所以患者一般多为活动很强的青壮年。一般分为前,后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位,股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见,这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。髋关节脱位治疗费用有多少,这是许多患者都非常关心却又不是很清楚的问题,骨科专家指出,不同的治疗方法决定了髋关节脱位治疗费用的不同。那么我们就一起来了解下治疗髋关节脱位方法有哪些呢?

治疗髋关节脱位方法有哪些

治疗髋关节脱位方法一、手法整复:明确诊断髋关节脱位后应尽早在麻醉下施行手法复位,麻醉应能使肌肉松弛,故不宜用局麻。肌肉松弛越好,复位成功率越高。

对后脱位病例,患者仰卧于地上,助手在健侧固定两侧骼前上棘向下按压,术者一手握住患肢髁部,另一前臂套住胭窝,逐渐将患髓和膝属曲至90°,以松弛髓股韧带和靓部肌肉,并沿股骨干长轴方向用力上牵引,用握跺部的手下压小腿,并向内外旋转股骨,此时可感到股骨头纳入靓臼时的弹响,然后伸直外展患肢,畸形消失。

复位后,可用小腿皮牵引保持患肢于伸直和外展位3周,以使损伤组织修复,减轻股骨头对髓臼的挤压力。然后开始扶拐下地活动,3个月后患肢负重,可以避免股骨头受压塌陷,发生股骨头缺血坏死。

对前脱位病例复位后,应保持患肢内收、内旋位和伸直位牵引。

对中心性脱位则用患肢胫骨结节或股骨髁上骨牵引;另于大粗隆部用螺丝钉钻入作侧方骨牵引。如早期经牵引已复位,应尽一早在牵引下活动髋关节,即使臼底骨折来能宪全复位,经过早期活动对髋臼的塑形,亦可获得较好的功能。8周左右去牵引,3个月可开始负重行走。

对合并髋臼或股骨头骨折者,亦应先行手法复位。

治疗髋关节脱位方法二、手术复位:对于手法复位未能成功者,应早期行手术切开复位。

如髋臼发生大片骨折或骨折片夹在股骨头与髋臼之间,或有其他合并症时,应采用手术切开整复,大块骨片应予内固定,夹在股骨头与髋臼间的小骨折片则应摘除。

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