1999年 世界卫生组织／国际高血压联盟（WHO－ISH）高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级，（见下表），这是依据1997年美国预防 检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告（JNCⅥ）而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期，WHO－ISH用的是1、2、3级，分别相当于轻、 中、重度。这就是高血压危险分级。

高血压危险分级 血压水平的定义以及分类（mmHg）类别 收缩压 舒张压理想血压 ＜120 ＜80正常血压 ＜130 ＜85正常高值 130～139 85～891级高血压（“轻度”） 140～159 90～99亚组：临界高血压 140～149 90～942级高血压（“中度”） 160～179 100～1093级高血压（“重度”） ＞＝180 ＞＝110单一收缩性高血压 ＞＝140 ＜90亚组：临界高血压 140～90 ＜90流行病学研究指出，高血压对人体所造成的危害除了来自血压水平外，还来自于其他危险原因的存在情况、靶器官损害、和并存的临床情况如糖尿病、心、脑、肾 血管病。这就意味着只有全面考虑到上述各方面情况，才能够稍微的评估高血压患者的危险等级。为了便于将危险性分层，WHO/ISH指南委员会根据"弗明 汉心脏研究"的结果，将影响高血压预后的危险分级因素概括如下影响预后的因素：

1，心血管疾病的危险因素、2，靶器官受损情况、3，并存的临床情况用于危险性分层的危险因素： 1，收缩压和舒张压的水平（1~3 级） 2，男性 ＞55 岁 、女 性 ＞65 岁 3，吸 烟 4，总 胆 固 醇 ＞5.72mmol/L（220mg/dl ） 5，糖 尿 病 6，早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁） 7，加重预后的其他危险因素：高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆 纤维蛋白原增高、左心室肥厚（心电图、超声心动图或X线）、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μ mol/L（1.2-2.0 mg/dl） 超声或X线证实有动脉粥样斑块、（颈、髂、股 或主动脉）视网膜普遍或灶性动脉狭窄、脑血管疾病、缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA ）、 心脏疾病、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭（血肌酐浓度>177μ mol/L或2.0 mg/dl）、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时，其危险性则相 应增加。

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