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胰腺癌晚期治疗方法

发布时间:2014-07-04 10:24 来源:互联网 作者:佚名 编辑:洋洋 731人关注

胰腺癌晚期治疗方法

根据大量的临床调查数据显示,胰腺癌晚期患者的平均寿命为9个月,5年里的存活率低于2%。这些数据只是理论,患者不能因为恐惧就放弃治疗。从总体上来讲,胰腺癌晚期存活率是由多方因素共同决定的,主要包括病患的身体状况及心态、早期的治疗时机、治疗方案是否有效、晚期的饮食调理等,所以晚期的生存率是因人而异的。胰腺癌对于人体的危害非常大,那么胰腺癌晚期治疗方法有哪些呢?这是每一个胰腺癌患者都想了解的问题。了解胰腺癌晚期治疗方法可以帮助疾病的预防,那么下面就让我们来认识一下胰腺癌晚期治疗方法。

胰腺癌晚期治疗方法一:围手术期处理

胰腺癌病人常常全身情况欠佳,而根治性手术尤其是胰十二指肠切除术创伤大,出血多,并发症多,手术死亡率高,因此,正确积极的围手术期处理十分关键。

胰腺癌晚期治疗方法二:手术切除

胰腺癌的治疗以手术治疗为主,但相当多的病人就诊时属中晚期而无法作根治性切除。胰头癌的手术切除率在15%左右,胰体尾部癌的切除率更低,在5%以下。胰腺癌手术治疗的常用术式有胰头十二指肠切除术(PD)、全胰切除术(TP)、胰体尾部切除术(DP)、保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)。

胰腺癌晚期治疗方法三:不能切除的胰腺癌的转流术

由于胰腺癌早期诊断困难,根治性切除率还很低,这样就有相当一部分病例需施行某种或某些手术以缓解症状。关于胆肠转流术的选择可根据肿瘤部位决定,对胆管下端的肿瘤,可任选胆管或胆囊与空肠吻合,最好用Roux-Y袢,可减少逆行感染,只要胆管明显扩张,即使其内为“白胆汁”,也不妨碍吻合后的黄疸消除。如果肿瘤靠近胆管入胰处,则只要有可能最好施行胆总管与空肠Roux-Y袢的端侧吻合,以免癌肿沿胆总管上侵至胆囊管开口处,导致转流失效。此外如考虑到肿瘤已属晚期,存活时间不会超过1年者,可采用更简单的胆肠内引流术——肝总管T管架桥空肠内引流术,方法是将置入肝总管的T管通过横结肠系膜放入距屈氏韧带下20cm之空肠内,妥善固定。

胰腺癌晚期治疗方法四:放射治疗

胰腺癌放射治疗的瘤死量偏高,而胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低,给放射治疗带来不利。近年来,随着术中放射治疗及在CT精确定位下作治疗计划的多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。

胰腺癌晚期治疗方法五:化疗

主要包括胰腺癌的系统性化疗、胰腺癌的区域性化疗。胰腺癌的化疗问题长期以来并没有引起临床医生的足够重视。与其他肿瘤相比,胰腺癌的化疗效果不能令人满意,这主要有两方面原因:一方面是由于肿瘤的生物学特性,对化疗不够敏感,同时在研究中没有理想的观察指标,因此临床医生往往对此兴趣不大。另一方面胰腺癌病人常常表现为恶心、呕吐、厌食、体重减轻和吸收不良,因此很难耐受系统的化疗。

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