腰椎间盘突出都有什么临床症状

发布时间：2016-01-12 09:25 来源：互联网作者：佚名编辑：逍遥居士 179人关注

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摘要:腰椎间盘突出的临床症状1.腰痛腰痛一般为腰椎间盘突出症的首发症状，可以出现在劳动，激烈运动，扭挫伤等明显的外伤之后，也可以没有明显的诱因。而有较...

腰椎间盘突出都有什么临床症状

腰椎间盘突出的临床症状1.腰痛

腰痛一般为腰椎间盘突出症的首发症状，可以出现在劳动，激烈运动，扭挫伤等明显的外伤之后，也可以没有明显的诱因。而有较长时间的慢性腰痛病史，在此基础上突然疼痛加重，或者表现为逐渐加重，多为持续性钝痛。初起疼痛向下肢放散性疼痛。行走，坐姿多可致疼痛加重，而卧床可减轻或缓解消失。腰部有局限性压痛、叩击痛和放散性痛，同时可见腰部肌肉痉挛，腰推功能受限，腰推生理前屈变小或消失呈平腰。腰推侧弯畸形、双肩不等高，臀部向一侧偏歪等特有姿势。

腰椎间盘突出的临床症状2.皿痛

腿痛一般出现在腰痛一段时间之后，也有的与腰痛同时出现。疼痛的性质主要自腰能部起始，沿坐骨神经走行向下肢放散性疼痛，此疼痛为突出物刺激或挤压相应的神经根所致，故又称根性痛，疼痛剧烈，有的呈刀割样痛，烧灼样痛或电击样痛，严重者不能平卧，不能直腰。咳嗽、打喷嚏、用力排大便时均可使疼痛加剧，疼痛可放散至臀部，小腿外后侧，甚至到足背和足趾。这种下肢放散性痛多表现为一侧性的，也有一侧轻一侧重的，左右交替的，，少数中央型腰推间盘突出症则为双下肢均疼痛。

腰椎间盘突出的临床症状3.下肢感觉异常

患侧下肢后外侧感觉麻木，发凉怕冷，尤为足趾末梢皮温降低，有时出现蚁行感、烧灼感等异常感觉。前者感觉麻木可与下肢放散性疼痛伴随出现，而后者的感觉异常常在较晚时间出现。

腰椎间盘突出的临床症状4.肌力减弱或瘫痪

在腰推间盘突出挤压神经根严重时可出现患侧肌张力减弱，表现为肌肉松弛，可有臀部肌肉小腿三头肌以及胫前肌、排肌长短肌等麻痹时.表现为足垂，走路时常因鞋尖划地而跌倒，趾背伸无力。这种肌力改变与神经受损麻痹是一致的，如跟腔反射、膝眺反射减弱等。

腰椎间盘突出的临床症状5.脊柱畸形与间歇性跋行

患腰推间盘突出症的病人，大部分不同程度的存在有腰推侧弯畸形、身躯向一侧倾斜，腰不能伸直，臀部向一侧偏歪，呈一种特有的姿势，而且表现有明显的跤行.踱行可随着行走的距离延长而加重，经短时间的停留或蹲、坐休息而减轻，这样循环往复，即为间歇性踱行。其产生的原因可能与推间盘突出的同时继发腰推管狭窄所致。

腰椎间盘突出的临床症状6.马尾神经症状

少数病人可出现鞍区会阴部麻木刺痛、排便排尿无力，小便频数，在女性尚可出现尿失禁，男性则可出现阳疾症状。这些症状的出现，一般是推间盘呈中央型后突，挤压或刺激马尾神经之故。t..1.根据Meulloch 1983年制定的腰推间盘突出症的临床诊断标