肾功能衰竭多尿请问如何治疗
网友提问 浏览8次 提问时间:2016-05-09 19:25 回答数量: 5最近身体不舒服,出现多尿,体检时说可能患有肾功能衰竭,请问如何治疗
希望解决的问题:肾功能衰竭多尿请问如何治疗
//= get_host('cdn');?>
最近身体不舒服,出现多尿,体检时说可能患有肾功能衰竭,请问如何治疗
希望解决的问题:肾功能衰竭多尿请问如何治疗
您好!急性肾功能衰竭治疗的基本原则是积极治疗原发病,预防急性肾衰并发症的发生。对于各种引起急性肾衰的原发病如严重外伤、严重感染等,应进行积极有效的治疗,在清除坏死组织,使用有效抗菌药物的基础上,特别要处理好血容量不足和休克。少尿期的治疗重点是调节水、电解质和酸碱平衡,供给足够营养,适当限制蛋白质的摄入,尽可能补充高生物价的优质动物蛋白,卧床休息等。早期预防性血液透析或腹膜透析可减少急性肾功能衰竭者发生感染、出血和昏迷等并发症。在多尿期,由于肾小球滤过率尚未恢复而肾小管浓缩功能仍较差,血肌酐、尿素氮和血钾仍可继续上升,因此治疗重点依然是维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,尤其注意失水和低钾血症。在恢复期主要是根据病人的情况加强调养和逐渐恢复活动量。
病情分析:慢性肾功能衰竭是肾功能不全的第三个阶段,对于肾功能衰竭的治疗,要及早到医院里面接受检查与治疗,从而避免病情恶化,防止肾功能衰竭晚期尿毒症的发生。
意见建议:1、原发病和诱因治疗:对于初次诊断的CRF患者,必须积极重视原发病的诊断,对慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等,都需要保持长期治疗,同时,也应积极寻找CRF的各种诱发因素,合理纠正这些诱因有可能会使病变减轻或趋于稳定并较大程度的改善肾功能。2、饮食疗法:慢性肾功能衰竭的饮食疗法历年来被认为是其基本的治疗措施,为各国学者所推崇。继往的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食,但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况,研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%~50%,严重营养不良现认为是CRF独立的危险因素,直接同患病率与死亡率呈正相关,因此,目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。3、替代疗法:包括血液透析、腹膜透析、肾移植,肾移植生活质量最高。当血肌酐高于707μmol/L或GFR10ml/min(糖尿病患者15ml/min),且患者开始出现尿毒症临床表现经治疗不能缓解时,便应做透析治疗。在此前应让患者作好思想准备,以便对血透、腹透或肾移植作出抉择。通常应先透析一个时期,才考虑肾移植。透析疗法可替代肾的排泄功能,但不能替代内分泌和代谢功能。血液透析(简称血透)和腹膜透析(简称腹透)的疗效相近,各有其优缺点,在临床应用上可互为补充。
回答时间:2016-05-11病情分析:针对病因治疗:扩容纠正肾前因素,解除肾后性梗阻因素,重症可给与激素冲击治疗,过敏性的给予抗过敏治疗,纠正高钾血症及酸中毒,尽早开展透析疗法
回答时间:2016-05-10病情分析:尿量明显增多后要特别注意水及电解质的监测尤其是钾的平衡尿量过多可适当补给葡萄糖、林格氏液、用量为尿量的1/3-2/3并给予足够的热量及维生素适当增加蛋白质以促进康复
回答时间:2016-05-11病情分析:肾脏是一个多功能器官,它在维持人体内环境的稳定性中起着重要的作用。当各种病因引起肾功能严重障碍时,人体内环境就会发生紊乱,其主要表现为代谢产物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有尿量和尿质的改变以及肾脏内分泌功能障碍引起一系列病理生理变化。而慢性肾衰(CRF)俗称尿毒症,是所有肾脏疾病的终末期状态,过多的毒素和水分在体内的积聚导致患者最终死亡。
意见建议:1、一般治疗卧床休息补充足够营养等;2、维持水、电解质及酸碱平衡;3、控制感染选用敏感抗生素;4、透析治疗包括血液透析血液滤过或腹膜透析;5、促进肾小管上皮细胞再生修复。
回答时间:2016-05-10