百姓问答

百姓问答 皮肤科 红斑狼疮
已解决

我有一朋友得了红斑狼疮,该怎么办

网友提问 浏览963次 提问时间:2017-02-25 13:49 回答数量: 1
患者信息:女 85岁 病情描述:

我有一朋友得了红斑狼疮,该怎么办

最佳回答百姓健康网53282位专家为您在线解答

病情分析:

治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。西医治疗(一)非甾体类抗炎药:这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。(二)抗疟药:氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。(三)糖皮质激素:是治疗该病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。(四)免疫抑制剂:主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。(五)其他药物:如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。(六)血浆交换疗法:通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。[2]

郝雷 郝雷实习医生 爱心医生 回答时间:2017-02-27 向TA提问

Ta帮助了1921

红斑狼疮患者避免什么好些

该问题还有12 个回答,点击查看

曹佳 爱心医生

回答于:2014-09-13

病情描述:我最近身体有些不适,后来就出现了红点点,而且变化速度较快,之后又出现了想斑疮之类的东西,带医院检查后医生说是红斑狼疮,需要住院治疗。

医生建议:你好,红斑狼疮的患者需要注意:正规治疗,不能喝酒,不能晒大太阳,不能熬夜,避免感冒受凉,避免吸烟,包括二手烟等。

什么检查可以查出来红斑狼疮病?

该问题还有9 个回答,点击查看

王盛林 医师 爱心医生

回答于:2014-09-14

病情描述:最近身体有些不适,而且出现了肌肉和关节的疼痛感,后来脸上长出来很多红色斑点,现在手上碰到凉水后就会变成紫色。

医生建议:我考虑需要到皮肤科进行检查,建议在医生的指导下进行治疗,祝你健康!

得了红斑狼疮可不可以根治?

该问题还有9 个回答,点击查看

王期峰 医师 爱心医生

回答于:2014-09-14

病情描述:最近我发现自己身体上长了一个红斑,是鲜红色,且上面还有些鳞屑,最初我以为是过敏,但几日后仍不见好,胳膊上也长了,到医院检查后说是红斑狼疮。

医生建议:你好,红斑狼疮为系统性疾病,标准的治疗药物有激素及免疫抑制剂,是一种需要长期治疗的疾病。具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。

红斑狼疮是不是很顽固?

该问题还有9 个回答,点击查看

向鸣倩 爱心医生

回答于:2014-09-14

病情描述:半个月前,我身上出现了很多红斑,之后就开始感觉到浑身无力,且没有胃口,最后就是有晕眩的感觉。医生说是红斑狼疮,但是打了针之后效果不大。

医生建议:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑和新生儿狼疮。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、雷诺现象、荨麻疹样皮疹、少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。表现有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏)及肌痛、肌无力。可有心包炎(4%的患者有心包压塞征象),心肌炎主要表现为充血性心力衰竭,心瓣膜病变。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常,逐渐进展,后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。建议去专科医院行相关呢检查后再做治疗。

红斑狼疮使用激素时注意什么

该问题还有8 个回答,点击查看

夏欢 爱心医生

回答于:2014-09-14

病情描述:前段时间在医院检查时医生说我得了红斑狼疮,而且是由自身的免疫系统所引起的,现已治疗了一段时间。目前医生打算给我注射激素,不知有没有什么注意事项?

医生建议:你好,系统性红斑狼疮目前虽然不能根治,但合理治疗后可以缓解,尤其是早期患者。治疗原则是活动且病情重者,予强有力的药物控制,病情缓解后,则接受维持性治疗。治疗药物主要是糖皮质激素,免疫抑制剂,静脉注射大剂量免疫球蛋白,控制并发症和对症治疗。这个疾病不能自己治疗,容易发生很多问题,建议风湿免疫科就诊治疗。

最新资讯

精彩推荐