我是服用了碘131五年以后刚刚发现甲减的这...
网友提问 浏览466次 提问时间:2017-01-09 20:35 回答数量: 2我是服用了碘131五年以后刚刚发现甲减的这是器质性还是功能性能治愈吗
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我是服用了碘131五年以后刚刚发现甲减的这是器质性还是功能性能治愈吗
你好,甲减是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿.甲减的治疗:一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸等,食欲不振,适当补充稀盐酸.替代治疗:TH替代治疗.(1)左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d,一次顿服,2~3月后根据甲状腺功能测定调整用量,以长期维持.(2)干甲状腺:20~40mg/d一次顿服,2~3月后根据甲功测定调整用量以长期维持.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T340~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug/次或干甲状腺30~60mg/次,经胃管给药,每4~6h一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.所致精神障碍的治疗:躯体和精神症状经甲状腺素替代治疗可以缓解.甲状腺素剂量应逐渐增加,严重抑郁者需服抗抑郁剂.有严重精神症状的病人应给予抗精神药物,但应注意,吩噻嗪类可使甲状腺功能减退的病人出现低体温性昏迷.长期不治疗,认知功能损害会持久存在.
病情分析:你好,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病,为患者找到了希望。而对甲状腺功能减退症的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率。以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;而采用中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药。目前甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。
回答时间:2017-01-11