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百姓问答 内分泌科 甲亢
已解决

我是服用了碘131五年以后刚刚发现甲减的这...

网友提问 浏览466次 提问时间:2017-01-09 20:35 回答数量: 2
患者信息:女 36岁 病情描述:

我是服用了碘131五年以后刚刚发现甲减的这是器质性还是功能性能治愈吗

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病情分析:

你好,甲减是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿.甲减的治疗:一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸等,食欲不振,适当补充稀盐酸.替代治疗:TH替代治疗.(1)左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d,一次顿服,2~3月后根据甲状腺功能测定调整用量,以长期维持.(2)干甲状腺:20~40mg/d一次顿服,2~3月后根据甲功测定调整用量以长期维持.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T340~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug/次或干甲状腺30~60mg/次,经胃管给药,每4~6h一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.所致精神障碍的治疗:躯体和精神症状经甲状腺素替代治疗可以缓解.甲状腺素剂量应逐渐增加,严重抑郁者需服抗抑郁剂.有严重精神症状的病人应给予抗精神药物,但应注意,吩噻嗪类可使甲状腺功能减退的病人出现低体温性昏迷.长期不治疗,认知功能损害会持久存在.

戎瑞爽 戎瑞爽住院医师 爱心医生 回答时间:2017-01-10 向TA提问

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其他回答(1)

爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病,为患者找到了希望。而对甲状腺功能减退症的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率。以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;而采用中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药。目前甲低、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。

回答时间:2017-01-11

心跳加速该怎么办哪?

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喻明江 爱心医生

回答于:2014-11-23

病情描述:患有甲亢,昨天晚上睡觉前心跳加快。

医生建议:甲亢患者会并有交感神经张力增强(精神紧张会导致这种情况加重)的表现,出现如心动过速等的表现。可以服用心得安。

甲亢初期患者可否推迟几天再去复查?

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张静 爱心医生

回答于:2014-11-01

病情描述:可否推迟几天再去复查?之前是医生让我一月复查一次,

医生建议:建议您定时复查。

甲亢的症状

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刘均 爱心医生

回答于:2014-11-17

病情描述:今天查了心电图,窦性心动过速。甲亢的病是晚上睡觉发作吗?我心脏有时候晚上睡觉跳得特别快,手脚出汗。

医生建议:1、病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿,也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快,严重时心律不规则,心脏增大,甚至心功能衰竭。 2、甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大。肿大程度与病情不一定平行,由于腺体中血管扩张和血流加快,在肿大的甲状腺上可听到杂音,或可以摸到如猫喘一样的颤动。 3、眼部改变。由于交感神经过度兴奋,可表现眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少,呈现凝视状态或惊吓表情。有的病人由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿,也可破溃。病人常有眼球突出。眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿、出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。

甲亢吃药治疗

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杨雅珊 爱心医生

回答于:2014-11-18

病情描述:甲亢用药治疗,需多久能治愈?

医生建议:您好,如果甲状腺功能指标连续检查几次都正常的话就算治愈了,突眼的症状并不是很快就会消失的。

治疗甲亢

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毕志华 医师 爱心医生

回答于:2014-11-25

病情描述:想根治甲亢,请问治疗甲亢什么方法最有疗效?

医生建议:你好,甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。

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