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百姓问答 急诊科 过敏性休克
已解决

关于过敏性休克

网友提问 浏览622次 提问时间:2017-01-03 17:17 回答数量: 6
患者信息:女 23岁 病情描述:

你好,请问什么是过敏性休克?

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病情分析:

过敏性休克是某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

周春亭 周春亭实习医生 爱心医生 回答时间:2017-01-04 向TA提问

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爱心医生医师 向TA提问

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病情分析:你好,过敏性休克(anaphylaxis,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

回答时间:2017-01-05
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:过敏性休克(anaphylaxis,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。过敏性休克的病因:绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应在全身多器官,尤其是循环系的表现。外界的抗原物性物质(某些药物是不全抗原,但进入人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体,其中IgE的产量,因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞性质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时,就能激发引起广泛的第Ⅰ型变态反应,其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。在输血、血浆或免疫球蛋白的过程中,偶然也可见到速发型的过敏性休克,它们的病因有三:①供血者的特异性IgE与受者正在接受治疗的药物(如青霉素G)起反应。②选择性IgA缺乏者多次输注含IgA血制品后,可产生抗IgA的IgG类抗体。当再次注射含IgA的制品时,有可能发生IgA-抗IgA抗体免疫复合物,发生Ⅲ型变态反应引起的过敏性休克。③用于静脉滴注的丙种球蛋白(丙球)制剂中含有高分子量的丙球聚合物,可激活补体,产生C3a、C4a、C5a等过敏毒素;继而活化肥大的细胞,产生过敏性休克。少数病人在应用药物如鸦片酊、右旋糖酐、电离度高的X线造影剂或抗生素(如多粘菌素B)后,主要通过致肥大细胞脱颗粒作用,也会发生过敏性休克的临床表现。晚近,人们将不存在过敏原与抗体反应的,即通过非免疫机制而发生的过敏性休克症状与体征称之为过敏样反应(anaphylactoidreaction)。过敏性休克的临床表现:过敏性休克有两大特点:一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。列述如下。(一)皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。(二)呼吸道阻塞症状是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。(三)循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。(四)意识方面的改变往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。(五)其他症状比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小便失禁。(六)若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。过敏性休克的护理措施:患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施4、迅速建立静脉通路,补充血容量5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化6、准确地记录抢救过程过敏性休克的注意事项:1.详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。2.凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。3.皮肤试验注入必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。5.严密观察病人,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应,倾听病人主诉。6.试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,在医嘱单、病历、床头卡上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应,并告知病人及其家属。

回答时间:2017-01-04
爱心医生住院医师 向TA提问

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病情分析:过敏性休克(anaphylaxis,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。是—种既罕见又严重的全身性过敏性反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。若不马上治疗,过敏性休克可引起死亡。昆虫刺伤及服用某些药品(特别是那些含青霉素的药品),是最常引发过敏性休克的原因。某些食物(例如:花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起过敏性反应。对某些特定物质敏感的人,只要在接触到这些物质数分钟后,就会出现反应。病初,有嘴唇、舌、咽喉发痒或灼热感,尾随的症状有:1、出现发痒的斑丘疹。2、肤色苍白、出汗。3、焦虑。4、眼睑、口唇和舌头肿胀。5、脸部和颈部肿胀。6、呼吸困难。7、腹痛,有时出现恶心或呕吐症状。8、若是婴儿,会有拒食症状,有时也有因吞咽困难而流涎的症状。

回答时间:2017-01-05
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:过敏性休克(anaphylaxis,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群

回答时间:2017-01-05
爱心医生实习医生 向TA提问

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病情分析:您这可能是过敏严重的原因,最好是及时去医院进行治疗比较好,以后要注意一些,避免用容易导致过敏的食物

回答时间:2017-01-05

蜂蜇后过敏性休克三天了还头晕

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边俊凤 医师 爱心医生

回答于:2016-04-08

病情描述:7月24日被蜂蜇致过敏性休克,昏迷不醒,出现血压下降70-30,心率140多,眼睛充血看不见,经抢救后现在四五天了,头还晕,不知道还是又没有后遗症

医生建议:你好,低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗.如头晕,乏力,易疲劳可以服用参芪颗粒

过敏性休克时儿童的地塞米松的用..

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梁秀田 医师 爱心医生

回答于:2016-03-31

病情描述:过敏性休克时儿童的地塞米松的用量

医生建议:你好,根据问题和情况考虑最好到专业的内科积极配合主治医师对症治疗.

先锋比过敏性休克怎么治

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段晓胜 医师 爱心医生

回答于:2016-04-03

病情描述:问题描述:注射先锋比后过敏

医生建议:你好及时用副肾素来对症治疗!,和及时吸氧治疗!愿我的回答能给你带来帮助!

在清开灵输液发生过敏性休克经抢救清醒30

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张欣娟 住院医师 爱心医生

回答于:2016-05-10

病情描述:在清开灵输液发生过敏性休克经抢救清醒30分钟后在转诊时突然死亡

医生建议:您好,过敏体质注射清开灵后会产生、支气管痉挛、喉头水肿、急性左心衰等症状,而导致患者死亡。

过敏性休克运动锻炼

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杨芸 住院医师 爱心医生

回答于:2016-05-08

病情描述:9月29日病毒性感冒注射头孢类(具体不祥)发生过敏,后急救,住院诊断为过敏性休克,并发心肺衰竭等,10月25日心电图等正常出院,11月30日做心电图检查结果为:肺型“P”波.

医生建议:对于过敏性休克一般还不至于出现遗留有肺型P波的

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