纵隔非霍奇金淋巴瘤吃什么药
网友提问 浏览719次 提问时间:2016-12-20 10:17 回答数量: 2纵隔非霍奇金淋巴瘤吃什么药
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纵隔非霍奇金淋巴瘤吃什么药
治疗有赖于病人年龄及是否存在淋巴瘤和白血病在儿童以化疗为主常使用LSA2-L2方案但此方案只能治愈一半的患儿非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期及Ⅱ期对放疗比较敏感但复发率高由于非霍奇金淋巴瘤的蔓延途径不是沿淋巴区因此“斗篷”和倒“Y”式大面积不规则照射的重要性远较霍奇金病为差而且治疗剂量比霍奇金病要大恶性度较低的Ⅰ~Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤可单独使用放疗化疗的疗效决定于病理组织类型对于中度恶性组的病人均应给予联合化疗联合化疗的成功关键在于:①避免过长的无治疗间歇期;②短时间的强化治疗;③中枢神经系统的防治化疗方案有COPCHOPC-MOPP(MOPP环磷酰胺)和BACOP(CHOP+博来霉素)等每月1疗程可使70%的病人获得全部缓解而35%~40%可有较长期缓解率新一代化疗方案尚有m-BACODProMACE-MOPP等可使长期无病存活期病人增至55%~60%新方案中添加中等剂量甲氨蝶呤目的是防止中枢神经系统淋巴瘤更强烈的第三代化疗方案尚有COP-PLAM-Ⅲ及MACOP-B可使长期无病存活增加至60%~70%但因毒性较大所以不适于老年及体弱者高度恶性组都应给予强效联合化疗因为它进展较快如不治疗几周或几个月内病人可死亡目前治疗效果以第二代和第三代联合化疗较佳外科手术不是初始方案但为确诊而行活检也是必需的1.弥漫性大细胞淋巴瘤确诊后应化疗放疗适用于病灶巨大者因为化疗后巨大病灶处易复发单纯放疗对于Ⅱ期的病人并不合适而在Ⅰ期的病人则有40%的复发率所以目前对于Ⅰ和Ⅱ期的病人采用联合化疗方案是否额外增加放疗尚不明确对于Ⅲ期和Ⅳ期的病人主要以强化联合化疗为主CHOP方案是目前广泛使用的方案之一但是容易产生耐药性治疗持续6~8个月此方案有明显的骨髓抑制55%~85%的病人最初可缓解但其中只有一半的病人2年后可治愈如果没有取得完全缓解则预后较差大部分病人在2年内死亡目前有学者正在研究干细胞移植的可能性2.淋巴母细胞淋巴瘤确诊后给予联合化疗多数病人最初的反应良好但缓解的时间较短15岁以下的青年人预后极差
病情分析:淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤.可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类.发病原因尚不明确.
回答时间:2016-12-21